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主管中醫護師專業知識輔導:內傷頭痛的辯證施護

主管中醫護師 責任編輯:陳湘君 2018-07-19

摘要:希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了主管中醫護師專業知識輔導:內傷頭痛的辯證施護的相關內容,詳情如下:

①病室設施要求與外感頭痛相同。按證型分配床位,肝陽頭痛者應住安靜、光線偏暗、涼爽通風的病室。血虛頭痛者應住溫暖、陽光充足的病室。痰濁頭痛者宜住較干燥、溫暖的病室。瘀血頭痛者住一般病室即可。

②注意觀察頭痛的性質以鑒別證型。內傷頭痛一般起病緩慢,痛熱較緩,多表現為陷痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞增劇,時作時止。若肝陽上亢頭痛再現為脹痛兼見頭暈目眩;而瘀血頭痛者多見刺痛、鈍痛,痛處固定不移;挾痰者,常見昏痛、脹痛,頭重如裹;氣虛頭痛的進退與休息、情緒、飲食有很大關系。

③頭痛的發作有定時是內傷頭痛各證型表現的特點之一,應密切觀察。如氣虛頭痛多在清晨發作;肝陽頭痛多在中午較重;而血虛頭痛則以午后傍晚疼痛加重。如果出現反常現象,則說明氣血逆亂,病情發生變化,應予以重視。

④由于頭痛的證型的不同出現的伴發癥亦不同。如肝陽頭痛可見心煩易怒,頭暈目眩;血虛頭痛多有神倦心悸,面色少華;痰濁頭痛則為嘔吐痰涎,胸脘痞滿等。內傷頭痛,久病遷延,極易發生它變,故應隨時提高警惕。如果患者頭痛加重,時間延長,并出現氣短氣急,惡心嘔吐,四肢逆冷,體溫、血壓情況異常,甚至出現口眼喎斜,瞳孔不等大,肢體麻木,神昏等癥狀,應立即采取搶救措施。

⑤頭痛重進需臥床休息,等疼痛緩解后方可下床活動。平時應保證患者睡眠充足,避免用腦過度,看書時間不宜過長,酌情進行體育鍛煉,注意勞逸結合,養成起居規律的生活習慣。

⑥頭痛患者容易急躁郁怒,而情志的改變又會加重頭痛,所以要耐心地開導患者,使其了解情緒穩定可以減輕病情的重要性,從而配合治療。

⑦中藥宜溫服,服后休息1小時。

⑧針刺治療同外感頭痛常用穴位外,可加刺三陰交、足三里、陽陵泉、腎俞、脾俞、肝俞、委中等穴。

⑨梅花針療法,在百會、風池、上星、頭維、玉枕、太陽、合谷、列缺、豐隆等穴進行中度刺激。

⑩頑固性頭痛可在風池穴進行穴位封閉療法。

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