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主管中醫護師基礎知識輔導:如何書寫護士病區值班報告

主管中醫護師 責任編輯:陳湘君 2018-11-16

摘要:希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了主管中醫護師基礎知識輔導:如何書寫護士病區值班報告的相關內容,詳情如下:

1.新入院病員應報告

生命體征測量時間、結果、入院時間,主訴,發病經過,進行何治療,目前病情,入院后觀察、處理及效果,須繼續觀察的重點內容及注意事項。

2.手術病人應報告

手術名稱,麻醉情況, 術中經過,回病室及清醒時間,生命體征,各種引流管是否通暢,引流液的性質及量,傷口敷料有無滲血、脫落,有無排尿排氣,鎮痛藥物應用情況,效果及注意事項。

對于預備手術病人應寫明術前準備情況,包括心理狀態、手術野皮膚準備、胃腸道準備、各種藥物試驗和術前用藥。

3.產婦應報告

胎次、產程、分娩時間、會陰切口和惡露情況。

4.危重病人和有異常情況、特殊治療的病人應報告

生命體征、神志、瞳孔、重要病情變化;給予的治療、搶救、護理措施及反應;下一班應重點觀察和待完成的事項。

5.病員的心理狀態、睡眠情況、治療效果和藥物反應均應作好記錄并交班。

6.中西醫結合治療的病人,應書寫中西醫護理報告。

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