2019年中級社會工作實務真題及答案

第一題(案例分析題，20分)

李大爺因中風住院治療，出院回家后，執意一個人居住。女兒放心不下，為李大爺申請了社區居家養老服務。

社會工作者通過李大爺的女兒了解到，李大爺中風前是社區志愿服務團隊骨干，經常參加各類社區活動。現在，李大爺雖生活基本能自理，但身體狀況大不如前，經常忘記吃藥，而且他總擔心自己會跌倒，不愿出門，脾氣也越來越差。

社會工作者入戶評估發現，李大爺的居家環境存在一定的安全隱患，對醫療和社區服務資源的使用較少。

當社會工作者進一步評估時，李大爺表現得很不耐煩，他認為自己不需要外人幫忙，對女兒沒經過他同意就找人來調查，感到很生氣。李大爺也擔心社會工作者會把家里的情況隨便告訴其他人。

問題：

1.社會工作者對李大爺進行社區居家養老評估時，重點收集了哪幾個方面的信息?

2.社會工作者在為李大爺開展評估時應注意哪些事項?

參考答案

1.社會工作者對李大爺進行社區居家養老評估時，重點收集了哪幾個方面的信息?

答：個人方面①個人基本資料：李大爺中風前是社區志愿服務團隊骨干，經常參加各類社區活動。中風出院后獨居。②個人主觀經驗：認為可以自己照顧自己，所以出院后執意獨居。③解決問題的動機：本人排斥外來幫助，不想配合調查。④生理情感和智力方面的功能發揮：生活基本能自理但身體狀況不好。健忘，經常忘了吃藥;脾氣越來越差。

環境方面①家庭和家庭成員的基本情況：獨居老人，有個女兒不住在一起。

②家庭成員溝通方式：溝通存在問題，女兒未經他同意為他安排社區居家養老服務并找人來進行評估調查導致李大爺生氣。

③居家環境存在一定的安全隱患，對醫療和社區服務資源的使用較少。

2.社會工作者在為李大爺開展評估時應注意哪些事項?

(1)平衡好自立和依賴他人的需要，在評估的時候應該注意李大爺目前生活基本能夠自理，所以能自己完成的事情，要讓他自己來完成，不能完成的，則勸導他接受別人幫助，以免造成傷害;

(2)保護隱私權，在對李大爺開展評估時，需要保護他的隱私，如需打破保密原則，需要征得他的知情同意;

(3)注意到個體的差異性，在評估時要針對不同的老年人要采用不同的方法進行評估;

(4)尊重案主自決，在評估時，需要征得李大爺的同意，過程中，當他能夠有自我決定的能力時，需要尊重他的自決;

(5)關注到初提出評估的人，社會工作者應該及時與李大爺女兒溝通，進一步詳細了解他的情況。