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[單選題]

不能耐受β受體阻滯劑或β受體阻滯劑效果不佳時,竇性心律且心率>60次/min的穩定性冠心病患者,應選擇的藥物是()

A.伊伐布雷定

B.地爾硫卓

C.維拉帕米

D.尼可地爾

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第1題

伊伐布雷定通過特異性抑制心臟竇房結起搏電流(If),減慢心率,適應證包括:()

A.NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ級、LVEF≤35%的竇性心律患者;

B.已使用ACEl/ARB/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑;

C.β受體阻滯劑達到目標劑量或最大耐受劑量,竇性心率仍≥70次/min;

D.竇性心率≥70次/min,對β受體阻滯劑禁忌或不耐受者

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第2題

下列描述正確的是()。

A.高血壓合并急性主動脈夾層患者,急性期盡早將收縮壓控制在100~120mmHg,心率控制在50~60次/min

B.穩定性冠心病患者的靜息心率控制在55~60次/min

C.高血壓合并嗜鉻細胞瘤患者,不能在未服用α受體阻滯劑之前使用β受體阻滯劑

D.高血壓合并糖尿病患者的靜息心率以維持在60~70次/min較理想

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第3題

下列描述正確的是()

A.高血壓合并急性主動脈夾層患者,急性期盡早將收縮壓控制在100-120mmHg,心率

B.穩定性冠心病患者的靜息心率控制在55-60次/min

C.高血壓合并糖尿病患者的靜息心率以維持在60-70次/min較理想

D.高血壓合并嗜鉻細胞瘤患者,不能在未服用α受體阻滯劑之前使用β受體阻滯劑

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第4題

靜脈β受體阻滯劑在急性心衰中的適用條件是?()

A.所有急性心衰患者的首選藥物

B.心率正常但血壓升高的患者

C.快速心室率誘發心衰且洋地黃類效果不佳時

D.慢性心力衰竭合并腎功能不全時

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第5題

冠心病患者的循證規范用藥說法錯誤的是

A.若無他汀使用禁忌證,即使入院時患者TC和(或)LDL-C無明顯升高,無需啟動并堅持長期使用他汀類藥物

B.若無禁忌證,所有冠心病患者均應使用β受體阻滯劑和ACEI,如患者不能耐受ACEI,可用ARB類藥物代替

C.若無禁忌證,所有冠心病患者均應使用β受體阻滯劑和ACEI,如患者不能耐受ACEI,可用ARB類藥物代替

D.發生ACS或接受PCI治療的患者,需聯合使用阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d治療12個月

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第6題

心力衰竭患者的降壓策略正常的是

A.血壓≥140/90mmHg,應進行降壓治療

B.降壓目標為<130/80mmHg但>120/70mmHg,下限不明確

C.HFrEF患者,治療推薦ARNI或ACEI(不能耐受者可用ARB)、β受體阻滯劑、鹽皮質激素受體拮抗劑、SGLT-2抑制劑及柈利尿

D.HFrEF患者,推薦ARNI替代ACEI/ARB作為首選用藥

E.當血壓控制不佳時,可加用各種CCB

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第7題

肝硬化食管胃底靜脈曲張使用非選擇性β受體阻滯劑的應答標準是()。

A.靜息心率下降到基礎心率的75%或50~60次/min

B.靜息心率下降到基礎心率的50%或50~60次/min

C.靜息心率下降到基礎心率的75%或60-70次/min

D.靜息心率下降到基礎心率的50%或60-70次/min

E.靜息心率下降到基礎心率的60%或50~60次/min

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第8題

高血壓合并穩定性冠心病的患者不適合以下()降壓藥。

A.ARB

B.ACEI

C.β受體阻滯劑

D.利尿劑

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第9題

高血壓合并冠心病患者,控制心率的常用藥物包括()。

A.β受體阻滯劑

B.非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑

C.洋地黃

D.伊伐布雷定

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第10題

β受體阻滯劑不適用于()。

A.高血壓合并冠心病

B.高血壓合并心力衰竭

C.高血壓合并心肌梗死

D.高血壓患者診室靜息心率<80次/分

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第11題

β受體阻滯劑以下正確的是:()

A.臨床研究已證實HFrEF患者長期應用β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛),能改善癥狀,降低死亡率、心衰再入院及心源性猝死風險;

B.病情穩定的HFrEF患者均應使用β受體阻滯劑,除非有禁忌證或不能耐受;

C.心原性休克、緩慢型心律失常、低血壓(收縮壓<90mmHg)、支氣管哮喘急性發作是β受體阻滯劑的禁忌證;

D.心衰患者應在血流動力學穩定后盡早使用β受體阻滯劑

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