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首頁(yè) > 醫(yī)衛(wèi)類(lèi)考試> 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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[主觀題]

小兒患者在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)()。A.氨基糖苷類(lèi)抗生素:該類(lèi)藥物有明顯耳、腎毒性,小

小兒患者在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)()。

A.氨基糖苷類(lèi)抗生素:該類(lèi)藥物有明顯耳、腎毒性,小兒患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用。臨床有明確應(yīng)用指征且又無(wú)其他毒性低的抗菌藥物可供選用時(shí),方可選用該類(lèi)藥物,并在治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),根據(jù)其結(jié)果個(gè)體化給藥

B.萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素:該類(lèi)藥也有一定腎、耳毒性,小兒患者僅在有明確指征時(shí)方可選用。在治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng),并應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),個(gè)體化給藥

C.四環(huán)素類(lèi)抗生素:可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良。不可用于8歲以下小兒

D.喹諾酮類(lèi)抗菌藥:由于對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響,該類(lèi)藥物避免用于18歲以下未成年人

E.以上都是

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第1題

小兒感染患者應(yīng)用抗菌藥的注意事項(xiàng)有()。

A.可以選用任何抗菌藥物

B.氨基糖苷類(lèi)抗生素有明顯耳、腎毒性,小兒患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用

C.萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素也有一定耳、腎毒性,只有在有明確指征時(shí)方可選用

D.四環(huán)素類(lèi)可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,8歲以下小兒不可用

E.氟喹諾酮類(lèi)對(duì)骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響,18歲以下小兒免用

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第2題

腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則()

A.盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應(yīng)用指征時(shí),必須調(diào)整給藥方案。

B.根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。

C.根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。

D.根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。

E.以上都不是

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第3題

有一定腎、耳毒性的抗菌藥物有:()

A.氨基糖苷類(lèi)抗生素

B.四環(huán)素類(lèi)抗生素

C.萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素

D.喹諾酮類(lèi)抗菌藥

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第4題

腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用原則不包括()。

A.盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應(yīng)用指征時(shí),必須調(diào)整給藥方案

B. 根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。

C. 根據(jù)腎功能減退程度及抗菌藥物在體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量與方法。

D. 主要通過(guò)肝膽系統(tǒng)排泄或由肝臟代謝,或經(jīng)腎臟和肝膽系統(tǒng)同時(shí)排出的抗菌藥物用于腎功能減退者,必須減量。

E. 根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。

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第5題

對(duì)母體及胎兒有一定的耳、腎毒性,僅在有明確指征時(shí)方可使用,并應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的治療耐藥革蘭
陽(yáng)性菌所致嚴(yán)重感染的藥品是

A.左氧氟沙星

B.氯霉素

C.磷霉素

D.萬(wàn)古霉素

E.甲硝唑

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第6題

肝功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用表述錯(cuò)誤的是()。 A. 主要由肝臟清除的藥物,肝功能減退時(shí)清除明
肝功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用表述錯(cuò)誤的是()。

A. 主要由肝臟清除的藥物,肝功能減退時(shí)清除明顯減少,但并無(wú)明顯毒性反應(yīng)發(fā)生,肝病時(shí)仍可正常應(yīng)用,必要時(shí)減量給藥,治療過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。

B. 肝功能減退患者應(yīng)避免使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物等藥物。

C. 肝功能減退患者使用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素時(shí)不需要監(jiān)測(cè)肝功能。

D. 藥物主要由腎排泄,肝功能減退者不需調(diào)整劑量。

E. 藥物經(jīng)肝、腎兩途徑清除,肝功能減退者藥物清除減少,血藥濃度升高,同時(shí)有腎功能減退的患者血藥濃度升高尤為明顯,但藥物本身的毒性不大。嚴(yán)重肝病患者,尤其肝、腎功能同時(shí)減退的患者在使用此類(lèi)藥物時(shí)需減量應(yīng)用。

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第7題

下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法,錯(cuò)誤的是A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物B.
下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法,錯(cuò)誤的是

A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物

B.腎功能不全而肝功能正常者,可選用雙通道(肝腎)消除的藥物

C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí),可以延長(zhǎng)給藥間隔或減少給藥劑量

D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí),可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液,以促進(jìn)藥物排泄,防止藥源性疾病

E.使用治療窗窄的藥物,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案

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第8題

關(guān)于腎功能減退患者抗菌藥物的應(yīng)用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.根據(jù)感染的嚴(yán)重程度及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

B.根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量

C.根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥方法

D.主要經(jīng)腎排泄、本身并無(wú)腎毒性或僅有輕度腎毒性的抗菌藥物可維持原治療量或劑量略減

E.使用阿米卡星應(yīng)略減劑量

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第9題

關(guān)于兒童抗菌藥物的臨床應(yīng)用,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.四環(huán)素類(lèi)可選擇性沉積在牙齒和骨骼中,不可用于8歲以下患兒

B.氯霉素類(lèi)對(duì)造血系統(tǒng)有毒副作用,12歲以下兒童尤其常見(jiàn),除化膿性腦膜炎外,在兒科使用很有限

C.氨基糖苷類(lèi)有明確的耳、腎毒性,且毒性與Cmax成正相關(guān),所以若在兒童中使用,應(yīng)采用持續(xù)靜脈輸注的方式

D.氟喹諾酮類(lèi)對(duì)幼年動(dòng)物負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)育有破壞性病變,應(yīng)避免用于18歲以下兒童

E.萬(wàn)古霉素的腎毒性大,使用時(shí)應(yīng)盡量監(jiān)測(cè)血藥濃度,確保安全用藥

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