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[單選題]

男,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入必可酮無效來急診。查體:神志清楚,口唇紫紺,雙肺滿布哮鳴音,緊急處理方法是()。

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度

B.靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑

C.吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇(舒喘靈)溶液

D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑

E.大量補液、氣管插管和機械通氣

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第1題

男性,30歲。哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無效而來急診。體檢:患者神志恍惚,紫紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/min。其緊急處理應(yīng)當(dāng)是

A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度

B、靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑

C、吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入舒喘靈溶液

D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑

E、大量補液、氣管插管和機械通氣

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第2題

患者女,35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇,大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口
唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg進(jìn)一步救治措施應(yīng)為

A、靜脈推注地塞米松

B、給予高濃度吸氧

C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

D、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

E、氣管插管,正壓機械通氣

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第3題

支氣管哮喘患者,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音,只能發(fā)單字表達(dá)。單選的治療是:()。

A、654-2靜脈注射+靜脈應(yīng)用激素

B、補液+氨茶堿緩釋片+口服β2受體激動劑

C、沙丁胺醇霧化吸入+溴化丙托品吸入+補液

D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+靜脈給予茶堿類

E、霧化吸入SABA、短效抗膽堿藥+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+靜脈給予氨茶堿

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第4題

某女性患者,35歲,支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿,沙丁胺醇,大劑量激素治療無效.體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱.血氣分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,進(jìn)一步救治措施應(yīng)為

A.靜脈推注地塞米松

B.給予高濃度吸氧

C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

E.氣管插管,正壓機械通氣

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第5題

支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是()A.654-2
支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是()

A.654-2靜脈注射

B.補液+氨茶堿+β2受體激動劑

C.沙丁胺醇霧吸入+溴化丙托品吸入

D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

E.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注

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第6題

女,35歲,支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)
紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱,血氣分析:Pa02 50mmHg,PaC02 70mmHg進(jìn)一步救治措施應(yīng)為

A.靜脈推注地塞米松

B.給予高濃度吸氧

C.靜脈滴注5%.碳酸氫鈉

D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

E.氣管插管,正壓機械通氣

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第7題

趙某,男,45歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安,持續(xù)6小時,氨茶堿無效。過去有哮喘病史。查體:滿肺哮鳴音,可見肺氣腫征。治療應(yīng)首選的藥物是()

A、大劑量青霉素靜滴

B、西地蘭靜脈推注

C、嗎啡皮下注射

D、地塞米松靜滴

E、沙丁胺醇霧化吸入

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第8題

支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作26小時。大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸、雙肺肺氣腫癥,有散在哮鳴音,首選的治療

A.山莨菪堿(654-2)靜脈注射

B.補液+氨茶堿+β2受體激動藥

C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入

D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

E.補液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿

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第9題

女性,25歲。自10歲起發(fā)作性喘息,每逢春天易于發(fā)瘸,尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天,自服氨茶堿無效前來急診。下列處理哪項是不妥當(dāng)?shù)?/div>

A、沙丁胺醇(喘樂寧)

B、吸入激素

C、應(yīng)用抗生素

D、補液

E、酮替芬

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