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首頁 > 醫衛類考試> 康復醫學治療技術(士)
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[主觀題]

患者,男,重體力勞動工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重1個月。查體:腰部活動明顯受限,并向

左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是A、腰肌勞損

B、腰椎管狹窄

C、腰椎間盤突出癥

D、強直性脊柱炎

E、腰椎結核

如有小腿外側及足背皮膚麻木,趾背伸無力,腱反射無改變,病變的節段應考慮是A、腰1~2

B、腰2~3

C、腰3~4

D、腰4~5

E、腰5~骶1

為明確診斷,最有意義的檢查是A、X線檢查

B、CT

C、超聲

D、腰椎穿刺

E、肌電圖

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第1題

患者男,重體力勞動工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重1個月。體查:腰部活動明顯受限,并向
左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是A、腰肌勞損

B、腰椎管狹窄

C、腰椎間盤突出癥

D、強直性脊柱炎

E、腰椎結核

如有小腿外側及足背皮膚麻木,趾背伸無力,腱反射無改變,病變的節段應考慮是A、腰1~2

B、腰2~3

C、腰3~4

D、腰4~5

E、腰5~骶1

為明確診斷,最有意義的檢查是A、X線檢查

B、CT

C、超聲

D、腰椎穿刺

E、肌電圖

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第2題

男性,33歲,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左
傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是A、腰肌勞損

B、腰椎管狹窄癥

C、腰椎間盤突出癥

D、強直性脊柱炎

E、腰椎結核

如有小腿及足外側麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病變的節段應考慮是A、腰1~腰2

B、腰2~腰3

C、腰3~腰4

D、腰4~腰5

E、腰5~骶1

為明確診斷,最有意義的檢查是A、X線檢查

B、肌電圖

C、超聲

D、腰椎穿刺

E、CT

如果病史3年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現尿便障礙。其治療方法是A、理療

B、按摩

C、牽引

D、用藥

E、手術

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第3題

男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,
直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。

首先考慮的診斷是

A.腰肌勞損

B.腰椎管狹窄癥

C.腰椎間盤突出癥

D.強直性脊柱炎

E.腰椎結核

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第4題

男性,56歲,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時加重。行走50米出現下肢放射痛,休息
減輕。檢查腰部活動輕度受限,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是A、腰肌勞損

B、腰椎管狹窄癥

C、腰間盤突出癥

D、強直性脊柱炎

E、腰椎結核

F、腰椎腫瘤

如有左小腿及足外側麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病變的節段應考慮是A、腰1~2

B、腰2~3

C、腰3~4

D、腰4~5

E、腰5~骶1

F、腰5神經根

G、骶1神經根

為明確診斷,應該進行的檢查是A、X線檢查

B、CT檢查

C、超聲

D、腰椎穿刺

E、肌電圖

F、MRI

G、核素骨掃描

如果病史2年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現尿便障礙。其治療方法是A、理療

B、按摩

C、牽引

D、用藥

E、切開手術

F、微創手術

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第5題

患者男,重體力勞動工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,棘突間有
壓痛,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是A、腰肌勞損

B、腰椎結核

C、腰椎間盤突出癥

D、強直性脊柱炎

E、腰椎管狹窄癥

如果病史2年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現尿便障礙。其治療方法是A、理療

B、按摩

C、牽引

D、中藥

E、手術

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第6題

如有小腿外側及足背皮膚麻木,趾背伸無力,腱反射弱,病變的節段應考慮是

A.腰1~2

B.腰2~3

C.腰3~4

D.腰5~骶1

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第7題

男性、43歲,因彎腰取物時突然出現腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反復發作的腰痛病史,查體
腰椎生理曲度消失,腰椎活動受限,腰¨椎間隙右側旁開1.5cm壓痛并向右下肢放射,右下肢皮膚感覺同左側無異常,右下肢直腿抬高試驗陽性。接診時該病人應考慮A、急性腰扭傷

B、腰椎間盤突出癥

C、腰椎管狹窄癥

D、腰肌筋膜炎

E、第三腰椎橫突綜合征

該病人明確診斷,危險性最小的輔助檢查方法是A、腰椎CT檢查

B、腰椎X線片檢查

C、腰椎B超

D、肌電圖檢查

E、脊髓造影

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第8題

男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年,加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。首先考慮的診斷為(
男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年,加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。首先考慮的診斷為()A、先天性心臟畸形,伴右向左分流

B、動脈閉塞性脈管炎

C、腰臀部軟組織勞損

D、腰椎管狹窄癥

E、腰椎間盤突出癥

體格檢查最可能發現的是()A、直腿抬高試驗陽性

B、足背動脈搏動明顯減弱

C、口唇發紺

D、腰臀部明顯壓痛點

E、腰腿部無明顯陽性體征

除腰椎正側位X線片外,進一步的輔助檢查應該是()A、腦電圖

B、肌電圖

C、腰椎CT

D、下肢血管超聲波檢查

E、胸部X線平片

現階段最適宜的治療方法()A、神經營養藥物治療

B、腰背部推拿按摩

C、鎮痛藥物

D、腰椎板切除椎管減壓手術

E、臥床休息

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第9題

患者男,55歲,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2個月來診?;颊哐磁P床可部分緩解,下床活動后明
顯加重,體重無明顯下降。查體:雙側足背動脈搏動良好,雙側直腿抬高實驗(-),右小腿外側針刺覺減退,右側拇背伸肌肌力Ⅳ級,余無陽性體征。患者腰痛的原因有可能是A、腰椎管狹窄

B、腰椎間盤突出

C、腰背部肌筋膜炎

D、腰椎滑脫

E、脊柱腫瘤

為明確診斷,可選的檢查項目包括A、腰椎正側位X線

B、腰椎動力位X線

C、腰椎雙斜位X線

D、腰椎CT

E、腰椎MRI

最佳的手術治療方法為(提示 X線及CT檢查結果示腰4雙側峽部裂,腰4、5水平右側硬膜受壓,腰椎MRI提示腰4到骶1椎間盤均有明顯退變性信號改變。)A、峽部修補融合術

B、單純椎板切除減壓術

C、后路腰4、5椎管減壓,椎弓根釘內固定,后外側植骨融合術

D、后路腰4至骶1椎管減壓,椎弓根釘內固定,后外側植骨融合術

E、前路腰4、5椎間盤切除,椎間植骨融合術

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