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[主觀題]

6歲男孩,患腎病綜合征1年,服用潑尼松治療3個月,近1個月劑量為每日頓服30mmHg,尿蛋白在(~++)之間

6歲男孩,患腎病綜合征1年,服用潑尼松治療3個月,近1個月劑量為每日頓服30mmHg,尿蛋白在(~++)之間。2天前受涼后出現高熱、腹瀉,家長停用潑尼松改用口服抗生素治療,半天前患兒病情突然加重,出現煩躁不安、脈搏細速、四肢冷、血壓下降。應立即給予的急救處理是

A.強有力的抗生素治療

B.強利尿劑

C.毛花苷丙

D.口服潑尼松

E.靜脈滴注氫化可的松

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第1題

6歲.男孩,患腎病綜合征,已治療1年,長期忌鹽,昨口發熱、嘔吐、腹瀉,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血壓下降。除病因治療外,應立即給予()

A、補鈣

B、補鎂

C、補鈉

D、補鉀

E、補糖

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第2題

6歲,患腎病綜合征,已治療1年,長期忌鹽,昨日發熱、嘔吐、腹瀉,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血壓下降,除病因治療外,應立即給予

A、補鈣

B、補鎂

C、補鈉

D、補鉀

E、補糖

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第3題

男孩,12歲。腎病綜合征初次治療,口服潑尼松片2mg/Kg/d,2周后尿蛋白轉陰,鞏固治療2周開始減量,改成
隔日晨頓服2mg/Kg,共4周,以后每4~6周減量0.5mg/Kg,直至停藥。此激素治療方案為

A.中程療法6個月里

B.沖擊療法

C.替代療法

D.長程療法9個月里

E.短程療法

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第4題

8歲男孩,面部水腫3天,少尿、血尿2天,伴呼吸困難,兩肺底少許細濕啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血
壓120/83mmHg。可能的診斷是A、支氣管肺炎,心力衰竭

B、急性腎炎,循環充血

C、急性腎炎,呼吸衰竭

D、腎病綜合征,腎炎型

E、急性腎炎,高血壓腦病

緊急處理的重點是A、靜滴青霉素

B、口服潑尼松

C、應用地高辛

D、口服硝苯地平

E、靜注呋塞米

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第5題

(2013)男孩,10歲。半個月前曾患"膿皮病",近3天晨起眼瞼水腫,且逐日加重,尿少,尿色深。查體:BP140/9
0mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,輕壓痛。首選的治療是

A.卡托普利

B.吸氧

C.利尿劑

D.潑尼松

E.強心劑

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第6題

患兒男,6歲。眼瞼水腫7天,血尿、少尿5天,近來出現氣促、咳嗽、胸悶。查體:血壓115/80mmHg,雙肺底聞少許濕啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。該患兒首選的藥物是

A、青霉素

B、硝苯地平

C、地高辛

D、呋塞米

E、潑尼松

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第7題

女性,26歲,雙下肢麻木、乏力伴言語不清1周就診。1年前曾患視神經炎,經服用潑尼松后好轉。最可能的診斷是

A、脊髓壓迫癥

B、急性脊髓炎

C、多發性硬化

D、脊髓亞急性聯合變性

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第8題

女性,26歲。雙下肢麻木、乏力伴言語不清1周就診。1年前曾患視神經炎,在當地就診,經服用潑尼松后好轉。最可能的診斷是

A、進行性延髓麻痹

B、急性脊髓炎

C、多發性硬化

D、腦梗死

E、脊髓壓迫癥

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第9題

患者男,68歲,患類風濕關節炎半年,目前服用腸溶阿司匹林和潑尼松治療。癥狀緩解,近日患者自覺胃口
差,服藥后明顯。責任護士對患者的飲食指導中錯誤的是

A、藥物應飯后服用

B、多食用新鮮水果和蔬菜

C、適當補充粗糧

D、適當補充肉、蛋、奶等優質蛋白

E、不宜食用香菜、芹菜等食物

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第10題

腎病綜合征潑尼松治療中長程方案。

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第11題

患兒男,4歲,因“發熱、咳嗽伴雙腿肌肉劇烈酸痛2d”于12月11日來診。既往有腎病綜合征病史,現仍口服潑
尼松維持治療。查體:T39.2℃;意識清楚;雙肺聞及細濕性啰音。根據患兒發病時間、臨床表現和既往史,目前應考慮診斷有A、流行性肌炎

B、腎病綜合征

C、支氣管肺炎

D、甲型H1N1流感病毒感染

E、季節性流感病毒感染

F、腺病毒感染

目前應進行的檢查有A、血糖

B、肌電圖

C、肌肉活檢

D、深部痰細菌培養

E、深部痰病毒分離

F、胸部影像學檢查

正確的處理有(提示入院后第3天,患兒出現明顯喘憋伴發紺,呼吸困難,血氧飽和度明顯下降。急行氣管內插管,呼吸機輔助呼吸。)A、積極追查病毒分離結果

B、及時應用特效抗病毒藥物治療

C、轉移至兒科呼吸重癥監護病房

D、需要腎上腺皮質激素沖擊治療

E、及時有創呼吸機治療

F、重視呼吸道隔離

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