題目?jī)?nèi)容
（請(qǐng)給出正確答案）
A.治療的目標(biāo)是抑制RAAS，抑制交感神經(jīng)，改善預(yù)后和控制癥狀
B.利尿劑是高血壓合并心衰患者改善預(yù)后的重要藥物，被稱為心衰治療的“金三角”之一
C.高血壓合并心衰的患者首選降壓藥物的種類(lèi)是ACEI，ARB，β受體阻滯劑
D.高血壓合并心衰患者降壓達(dá)標(biāo)是硬道理，只要降壓達(dá)標(biāo)選何種降壓藥物并不重要
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第1題
病歷摘要: 患者，男，75歲，診斷：充血性心衰，高血壓Ⅲ級(jí)，極高危，高脂血癥，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氫氯噻嗪、安體舒通、辛伐他汀、二甲雙胍、藥物治療。目前常用于治療高血壓的藥物有哪幾類(lèi)？A、谷氨酸受體拮抗劑
B、鈣離子拮抗劑
C、自由基清除劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
E、利尿劑
F、β受體阻滯劑
G、α受體阻滯劑
下列關(guān)于硝苯地平的敘述，哪些是正確的？A、硝苯地平屬非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑
B、硝苯地平臨床上適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛
C、硝苯地平與β受體阻斷藥合用可增強(qiáng)降壓效果并減少不良反應(yīng)
D、硝苯地平降壓同時(shí)伴有反射性心率加快和心搏出量增加
E、硝苯地平可引起頭痛、面部潮紅、足部水腫、咳嗽等不良反應(yīng)血液系統(tǒng)毒性
關(guān)于氯沙坦哪些說(shuō)法是正確的？A、氯沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)用有協(xié)同作用
B、妊娠期可以安全服用
C、對(duì)腎臟有保護(hù)作用，是適合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血壓藥物
D、臨床主要用于高血壓和充血性心衰
E、氯沙坦是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
下列哪些是他汀類(lèi)藥物主要的不良反應(yīng)？A、聽(tīng)神經(jīng)損害
B、視神經(jīng)損害
C、肌肉毒性
D、腎臟毒性
E、血液系統(tǒng)毒性
F、肝臟毒性
雙胍類(lèi)降糖藥的作用機(jī)制不包括：A、促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖
B、使肌肉組織無(wú)氧酵解增加
C、拮抗抗胰島素因子
D、抑制胰高血糖素的釋放
E、競(jìng)爭(zhēng)性抑制葡萄糖苷酶
F、刺激β細(xì)胞分泌胰島素
G、抑制糖異生
第2題
B、鈣離子拮抗劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、利尿劑
E、β受體阻滯劑和α受體阻滯劑
下列關(guān)于硝苯地平的敘述，哪些是正確的A、硝苯地平屬非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑
B、硝苯地平臨床上適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛
C、硝苯地平與β受體阻斷藥合用可增強(qiáng)降壓效果并減少不良反應(yīng)
D、硝苯地平降壓同時(shí)伴有反射性心率加快和心搏出量增加
E、硝苯地平可引起頭痛、面部潮紅、足部水腫、咳嗽等不良反應(yīng)及血液系統(tǒng)毒性
關(guān)于氯沙坦下列哪些說(shuō)法是正確的A、氯沙坦與氫氯噻聯(lián)用有協(xié)同作用
B、妊娠期可以安全服用
C、對(duì)腎臟有保護(hù)作用，是適用于高血壓合并糖尿病有蛋白尿的抗高血壓藥物
D、臨床主要用于高血壓和充血性心衰
E、氯沙坦是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
下列哪些是他汀類(lèi)的主要不良反應(yīng)A、聽(tīng)神經(jīng)毒性
B、肌肉毒性
C、腎臟毒性
D、血液系統(tǒng)毒性
E、肝臟毒性
高血壓伴充血性心衰，并有氣喘和痛風(fēng)史，最宜選用的藥物是一A、α受體阻滯劑
B、β受體阻滯劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、中樞抗交感神經(jīng)藥
E、血管收縮劑
第3題
A.高血壓患者血壓優(yōu)化控制
B.T2D合并CVD或CVD高危優(yōu)先選擇的降糖藥物是二甲雙胍
C.心毒性物質(zhì)暴露患者多學(xué)科評(píng)估管理
D.一級(jí)親屬相關(guān)的基因和遺傳性心肌病患者進(jìn)行基因篩查和就診
E.有心衰風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行利鈉肽篩查
第4題
A.是心衰治療的基石，可明顯降低死亡率，改善預(yù)后
B.使用ACEI應(yīng)定期檢測(cè)腎功能和血鉀
C.除心衰外，冠心病及糖尿病腎病均可從ACEI治療中獲益
D.除非有禁忌證，對(duì)慢性心衰患者應(yīng)長(zhǎng)期維持，終生服用
E.應(yīng)從大劑量開(kāi)始
第5題
患者，男，55歲。有輕度高血壓，伴有心動(dòng)過(guò)速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.中樞抗交感神經(jīng)藥
E.血管收縮劑
第6題
A.利尿劑應(yīng)長(zhǎng)期維持
B.應(yīng)用ACE抑制劑改善遠(yuǎn)期預(yù)后
C.心衰穩(wěn)定后口服β受體阻滯劑
D.中度心力衰竭服用地高辛維持治療
E.重癥心衰患者長(zhǎng)期應(yīng)用非洋地黃類(lèi)正性肌力藥物
第7題
治療重癥胰腺炎合并腸麻痹的患者時(shí)，不宜應(yīng)用的藥物是
A.抗生素
B.抗酸藥
C.抑酸藥
D.抗膽堿藥
E.抑制胰酶活性藥
第8題
A、肥胖合并糖尿病，二甲雙胍仍然是一線治療首選
B、肥胖患者的高血壓治療，應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARBs)和鈣離子通道阻滯劑
C、高體重指數(shù)是膝關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素
D、高血壓控制不佳或有心臟疾病史的患者，考慮選用芬特明和二乙胺苯丙胺
E、對(duì)于存在心血管病的肥胖人群，需堅(jiān)持調(diào)脂藥物治療
第9題
患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療。查體：血壓150/90mmHg(20/12kPa)，心率52次/分，心電圖示Ⅰ度AVB。該患者的診療應(yīng)注意以下幾項(xiàng)，但除外()A、降壓目標(biāo)應(yīng)為<140/90mmhg(18.7/12kpa)
B、老年人降壓目標(biāo)應(yīng)為<130/85mmhg(17.3/11.4kpa)
C、血壓控制滿意后逐漸減量，但仍需長(zhǎng)期用藥
D、必要時(shí)可用2種或2種以上降壓藥
E、改善生活方式是藥物治療的基礎(chǔ)
連續(xù)服用降壓藥1年，患者偶有胸部不適，心電圖示多導(dǎo)聯(lián)T波低平，以下哪項(xiàng)檢查可確診冠心病的診斷()A、普萘洛爾試驗(yàn)
B、動(dòng)態(tài)心電圖
C、偶測(cè)心電圖
D、冠脈造影
E、心臟彩色超聲
如果若干年后出現(xiàn)心衰癥狀，且血壓控制不理想，下列哪項(xiàng)聯(lián)合用藥是不合適的()A、小劑量美托洛爾+依那普利
B、小劑量美托洛爾+心痛定緩釋片
C、小劑量美托洛爾+硝酸異山梨酯
D、小劑量美托洛爾+氫氯噻嗪
E、小劑量美托洛爾+維拉帕米
第10題
A.改善心衰癥狀
B.穩(wěn)定血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)
C.維護(hù)重要臟器功能
D.避免急性心衰復(fù)發(fā)
E.改善遠(yuǎn)期預(yù)后
第11題
關(guān)于高血壓合并心力衰竭的患者用藥錯(cuò)誤的是（） 查看材料
A.ACEI既有降壓作用，又能減少高血壓患者左室肥厚
B.利尿藥可輕度降壓，是心力衰竭治療中必不可少的部分
C.地高辛是目前唯一被推薦應(yīng)用于慢性收縮性心力衰竭長(zhǎng)期治療的正性肌力藥
D.鈣離子拮抗藥首選用于治療高血壓伴心力衰竭，尤其對(duì)血壓難以控制或心絞痛反復(fù)發(fā)作者
E.ARB可逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，改善心功能，也可用于抗高血壓治療
