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臨床資料整理歸納包括哪些方面:
(一)一般資料:
(1)求助者的人口學資料:姓名、年齡、性別、生地、生日,職業、收入、經濟、教育,宗教、民族、婚姻,住址、鄰里關系、社區文化狀況、聯系方式。
(2)求助者生活狀況:居住條件、日常活動內容、場所、生活方式和習慣、改變
(3)婚姻家庭:一般婚姻狀況(自由戀愛、介紹、包辦、買賣)、婚姻關系是否滿意(性生活、心理相容度)、重大事件、家庭成員分工、作用,道德和文化因素
(4)工作記錄:對工作態度、興趣、滿意度、改變職業、理由?
(5)社會交往:①社交網、興趣、活動、內容。②與己交往最多、最密的有幾個人?③舉例,相互影響。④互相在道德、法律責任感?⑤集體活動興趣?⑥給求助者幫助或求助者幫助有幾個人?
(6)娛樂活動。最感愉快的活動或情緒體驗、描述是否恰當
(7)自我描述。描述自己長處、優點/缺點時的言詞、表情、語言、語調是否夸張或縮小
(8)求助者個人內在世界的重要特點。
①想象力②創造性③價值觀(享樂、責任、精神生活質量)④理想(已行動的理想)
⑤對未來看法—[希望明年及5-10年內發生什么事
[未來事件理由和依據
[現實狀況關鍵和重點
(9)其他資料
(二)個人成長史資料:
(1)嬰幼兒期。圍產期、出生情況,包括母體、服藥、順產情況
(2)童年生活。走路、說話時間;重大事件;身體—嚴重疾病;家庭生活---父母關系;
家庭教育、學校教育----退縮、與攻擊行為
(3)少年期生活。[家庭、學校、社會教育---挫折
[驕傲與恥辱事件
[性萌動體驗與對待
[嚴重疾病
[與成人關系---不愉快事件或記恨的人
[興趣、游戲、同伴關系
(4)青年期。崇拜人;愛情生活;喜讀的書;挫折(學習、就業、婚姻);最好的朋友狀況
(5)個人成長中的重大轉化以及現在對它的評價。
(三)★求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(強調目前狀態):
(1)精神狀態。 ①感知覺、注意品質、記憶、思維狀態
②情緒、情感表現。
③意志行為(自控能力、言行一致性等)
④人格完整性、相對穩定性
(2)身體狀態。 ①有無軀體異常感覺。
②求助者近期體檢報告。
(3)社會工作與社會交往。
工作動機和考勤狀況;
社會交往狀況(接觸是否良好)
以上內容就是希賽網心理咨詢師頻道為您整理的國際注冊心理咨詢師知識點,更多相關復習資料、模擬試題和歷年真題請持續關注希賽網心理咨詢師頻道。
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