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初級藥士專業知識輔導:腎上腺素β受體阻斷藥藥理作用

初級藥士 責任編輯:陳湘君 2018-06-14

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腎上腺素β受體阻斷藥藥理作用

心絞痛時,交感神經活性增強,心肌局部和血中兒茶酚胺含量增高,更大程度地激動β受體,使心肌收縮性加強,心率加快,心肌耗氧量明顯增加,因而加重了心肌缺血缺氧。

普萘洛爾等β受體阻斷藥則能明顯降低心肌耗氧量,也降低后負荷而緩解心絞痛。臨床觀察表明,用普萘洛爾后,對心率減慢和收縮性減弱較明顯的患者,所獲療效最好。

普萘洛爾還能改善缺血區的供血,因用藥后心肌耗氧量減少,非缺血區的血管阻力增高。促使血液向缺血區已舒張的阻力血管流動,從而增加缺血區的供血。

其次,β受體阻斷藥能減慢心率,使舒張期延長,從而冠脈的灌流時間延長,這有利于血液從心外膜血管流向易缺血的心內膜區。普萘洛爾還能促進氧自血紅蛋白的解離而增加全身組織包括心肌的供氧。

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