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外科護理學知識輔導:休克的臨床表現

專業實務 責任編輯:陳湘君 2018-05-29

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休克的臨床表現

一、休克早期

乃機體對休克的代償,相當于微循環的痙攣期。病人神志清醒、精神興奮、躁動不安、面色蒼白、脈搏增快、血壓變化不大,舒張壓升高脈壓差變小、尿量正常或減少。如在此期給予診斷及抗休克治療,休克癥狀可迅速得以控制和逆轉。

二、休克期

機體失代償進入微循環擴張期,精神由興奮轉為抑制,表情淡漠、感覺遲鈍、皮膚黏膜由蒼白轉為發紺或出現花斑。四肢濕冷、呼吸淺促、脈搏細數、血壓進行性下降、脈壓差更小、尿量明顯減小或無尿,并可出現進行性加重的代謝性酸中毒。

三、休克晚期

病人神志不清、無脈搏、無血壓、無尿、體溫不升、呼吸微弱或不規則、全身出血傾向,如皮膚、黏膜出現瘀血斑,提示已有DIC的可能。此外見鼻衄、便血、嘔吐、咯血、腹脹,繼之出現多臟器功能衰竭而死亡。

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