2024年護(hù)士資格考試考點(diǎn)歸納：大量輸血后反應(yīng)
摘要：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度，原則上每年進(jìn)行一次。為了幫助大家順利復(fù)習(xí)，小編進(jìn)行了2024年護(hù)士資格考試考點(diǎn)歸納，供各位考生參考。
大量輸血后反應(yīng)
指24小時(shí)內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于病人的血液總量。
1.肺水腫（心臟負(fù)荷過重）
2.出血傾向：短時(shí)間大量輸入庫存血所致因庫存血中的血小板基本已被破壞，凝血因子不足，使凝血功能障礙，導(dǎo)致出血。
在輸血過程中或輸血后，病人皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，如靜脈穿刺部位的皮膚出現(xiàn)大塊瘀斑、手術(shù)傷口或切口處滲血、牙齦出血等。
預(yù)防
1.如大量輸庫存血，應(yīng)間隔輸入新鮮血液、血小板濃縮懸液或凝血因子，以防發(fā)生出血。
2.密切觀察出血傾向，注意皮膚、黏膜及傷口處有無出血等。
3.酸中毒和高鉀血癥
因庫存血隨保留時(shí)間的延長，會出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血，可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。
4.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降，甚至心臟驟停等。
每輸入庫存血超過1000ml時(shí)，可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射，以補(bǔ)充鈣離子，減少低血鈣的發(fā)生。
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