摘要:?兒科常見急危重癥的急救護理是2025年護資考試的重點內容之一。考生需要熟練掌握各種急危重癥的急救處理方法和護理措施,以便在考試中能夠準確、迅速地作出判斷和處理。
針對2025年護資考試重點之兒科常見急危重癥的急救護理,以下是一些核心考點和急救護理措施:
一、兒科常見急危重癥概述
兒科急危重癥通常發病急驟、病情危重、進展迅速,需要及時準確的急救護理。常見的兒科急危重癥包括氣道異物阻塞、高熱驚厥、燙傷、哮喘持續狀態、急性喉炎(喉梗阻)以及心跳呼吸驟停等。
二、核心考點與急救護理措施
1. 氣道異物阻塞
考點:氣道異物阻塞的急救方法,包括海姆立克急救法的應用。
急救護理措施:
對于1歲以下嬰兒,采用拍背壓胸法。將嬰兒面朝下放在施救者前臂上,頭部略低于胸部,用手托住嬰兒的下巴以維持頭部穩定。另一只手在肩胛之間用力拍背5次。然后將嬰兒全身翻轉過來,在胸部中央的胸骨下半部快速按壓5次。重復以上步驟直到異物排出。
對于1歲及以上兒童,采用腹部快速按壓法。站在或跪在兒童身后,將雙手環繞在兒童腰部,一手握拳,拇指側抵著腹部中線的位置,另一只手握住攥拳的手,向上快速按壓腹部。反復實施,直到異物被吐出。
2. 高熱驚厥
考點:高熱驚厥的急救處理,包括保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。
急救護理措施:
讓患兒平臥,頭偏向一側,解開衣領,保持呼吸道通暢。
清理患兒口腔內分泌物,防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息。
切勿強行按壓患兒肢體,以免造成骨折或肌肉拉傷。
如驚厥持續時間長或反復發作,應及時就醫。
3. 燙傷
考點:燙傷的急救處理,包括冷卻療法、傷口處理等。
急救護理措施:
立即用清潔的流動冷水沖洗燙傷部位,持續15~30分鐘,以降低局部溫度,減少水皰形成。
小心脫去衣物,避免弄破水皰。如衣物已粘在皮膚上,不要強行撕扯。
用干凈無菌的紗布或棉質布類覆蓋傷口,保持傷口清潔,避免感染。
程度較重的燒燙傷應及時就醫,就醫途中可繼續用冰袋冷敷。
4. 哮喘持續狀態
考點:哮喘持續狀態的急救處理,包括氧療、糖皮質激素應用等。
急救護理措施:
給予患兒氧療,以緩解缺氧癥狀。
遵醫囑使用糖皮質激素類藥物,如布地奈德氣霧劑霧化吸入,以減輕氣道炎癥。
密切觀察患兒病情變化,如呼吸頻率、心率等,及時調整治療方案。
5. 急性喉炎(喉梗阻)
考點:急性喉炎的急救處理,包括保持呼吸道通暢、使用抗生素等。
急救護理措施:
保持患兒呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物。
遵醫囑使用抗生素類藥物,以控制感染。
密切觀察患兒病情變化,如出現呼吸困難加重等癥狀,應及時就醫。
6. 心跳呼吸驟停
考點:心跳呼吸驟停的急救處理,包括心肺復蘇術的應用。
急救護理措施:
立即進行心肺復蘇術,包括胸外心臟按壓、開放氣道及人工呼吸。
盡快建立靜脈通路,給予腎上腺素等藥物急救。
密切觀察患兒生命體征變化,及時評估復蘇效果。
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