?一、基礎護理學核心考點?

?1、護理程序與資料收集?

護理程序五大步驟：?評估→診斷→計劃→實施→評價??。

主觀資料（如患者主訴“頭暈”）與客觀資料（如體溫測量值）的區分，收集主觀資料的核心方法是?患者訪談。

?2、醫院環境與操作規范?

病區環境要求：溫度18-22℃、聲音強度35-40dB、定時通風30分鐘/次?。

洗頭操作規范：水溫40-45℃、室溫24℃左右?。

3、基礎護理操作?

?脈搏測量?首選?橈動脈?，次選頸動脈、肱動脈等?。

?靜脈輸液與輸血?：重點掌握輸液反應類型（如發熱反應、空氣栓塞）及處理措施?。

?用氧四防?：防火、防震、防油、防熱?。

?二、專科護理必考章節?

?1、循環系統疾病?

?心功能分級?：Ⅰ級（日常活動不受限）至Ⅳ級（靜息狀態仍不適），重點關注Ⅱ級（輕度受限）的臨床表現。

?高血壓?：診斷標準（≥140/90mmHg）、危險分層及非藥物干預措施（如限鹽）?。

2?、呼吸系統疾病?

?人工呼吸器作用?：維持肺通氣量，糾正低氧血癥（輔助呼吸而非直接供氧）?。

?呼吸衰竭分型?：Ⅰ型（PaO?<60mmHg）與Ⅱ型（PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg），后者需低濃度氧療。

?3、消化系統疾病?

?腸梗阻?：典型癥狀為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便，絞窄性腸梗阻易引發休克?。

?消化性潰瘍疼痛規律?：胃潰瘍“飽餐痛”，十二指腸潰瘍“饑餓痛”。

?三、藥物管理與過敏試驗?

?1、藥物儲存與使用?

易氧化藥物（如維生素C）需避光保存，易燃藥物（如乙醚）需單獨存放?。

?止咳糖漿?：服用后不宜立即飲水，應最后服用?。

?2、注射與過敏試驗?

?皮內注射?：過敏試驗選前臂掌側下段，預防接種選上臂三角肌下緣?。

?青霉素過敏處理?：立即停藥、腎上腺素注射、吸氧及監測生命體征?。

?四、急救與重癥監護重點?

1?、心肺復蘇（CPR）?

心臟驟停判斷：意識喪失、大動脈搏動消失，立即啟動胸外按壓（頻率100-120次/分）。

?吸痰操作?：負壓≤40kPa（小兒）、單次吸痰時間<15秒?。

?2、創傷與中毒處理?

?有機磷中毒?：大蒜味呼氣、阿托品化指征（瞳孔散大、心率加快）。

?燒傷急救?：立即冷水沖洗、保護創面，避免涂抹藥膏。

?五、高頻易錯題示例?

? - 例題?：患者洗頭時水溫與室溫應設置為？

?答案?：水溫40-45℃、室溫24℃?。

?? - 例題?：人工呼吸器的主要作用是什么？

?答案?：維持和增加肺通氣量，糾正低氧血癥（非直接供氧）?。

?六、備考建議?

?重點章節?：優先掌握?基礎護理學?（占分50%以上）及循環、呼吸、消化系統疾病。

?真題演練?：近5年真題至少刷2遍，熟悉題型（如單句型選擇題）?。

?錯題復盤?：針對藥物管理、急救操作等易錯模塊專項突破。