1、在燒傷護理的描述中，下列說法正確的是（）。

A.傷后72小時內為休克期，需及時發現低血容量性休克

B.小面積淺度燒傷主要觀察皮溫、皮色

C.創面愈合過程中，告知病人避免使用刺激性肥皂清洗，水溫可稍高，以緩解皮膚癢痛

D.暴露療法：室溫30～32℃，相對濕度40%左右

E.維持有效循環血量，需遵循的原則是：先膠后晶，先鹽后糖，先快后慢

參考答案：B

答案解析：本題考查燒傷病人的護理。護士在護理燒傷病人時，應注意：①小面積、淺度燒傷無全身癥狀，在護理時應主要觀察皮溫、皮色（B對）。②大面積、重度燒傷病人在傷后48小時內，由于體液的大量滲出和血管活性物質的釋放，易發生低血容量休克，臨床上又稱為休克期。護理時應注意觀察患者是否有口渴、脈搏細速、血壓下降、皮膚濕冷、尿量減少、煩躁不安等癥狀，及時發現并處理。③護理時注意維持有效循環血量，對于中重度燒傷者，迅速建立2～3條能快速輸液的靜脈通道，以保證各種液體及時輸入。遵循“先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢”的輸液原則合理安排輸液種類和速度，以盡早恢復有效循環血量。④采取暴露療法時，應注意控制室內溫濕度，通常室溫應為28～32℃，濕度70%左右。④創面愈合過程中，可能出現皮膚干燥、瘙癢等，告知病人避免使用刺激性肥皂清洗，水溫不宜過高，勿搔抓。燒傷部位在一年內避免太陽曝曬。

2、一腎臟移植患者，術后一切正常，三個月后出現體溫升高。腎移植一側脹痛，尿量減少，病人可能是（）。

A.遲發排斥反應

B.急性排斥反應

C.慢性排斥反應

D.移植物抗宿主反應

E.嚴重感染

參考答案：B

答案解析：一腎臟移植患者，術后一切正常，三個月后出現癥狀（雖不是急性排斥反應發生高峰時間，但仍不能排除），腎移植一側脹痛，尿量減少（急性排斥反應臨床表現為移植區脹痛、腎功能減退，少尿或無尿）。根據患者手術史和癥狀，可能為急性排斥反應（B對）。慢性排斥反應（C錯）發生于術后數月至數年，表現為腎功能進行性減退，本例病人出現體溫升高，尿量減少，傾向于急性腎功能減退。移植物抗宿主反應（D錯）見于免疫組織或器官移植，本例病人為腎移植。

3、下列哪種物質沒有免疫原性（）。

A.異嗜性抗原

B.抗體

C.補體

D.半抗原

E.細菌多糖

參考答案：D

答案解析：半抗原（D對）是一類不具備免疫原性，但當其與大分子蛋白質或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯或結合后可獲得免疫原性，能誘導免疫應答的小分子物質。異嗜性抗原（A錯）指存在于人、動物及微生物等不同種屬之間的共同抗原，具有免疫原性?？贵w（B錯）由B細胞或記憶B細胞增殖分化成的漿細胞所產生的、可與相應抗原發生特異性結合的免疫球蛋白，能誘導免疫應答，具有免疫原性。補體（C錯）是一個具有精密調控機制的蛋白質反應系統，其免疫原性決定自身的功能。細菌多糖（E錯）既含抗原表位，又具絲裂原性質，可以激活B細胞產生免疫應答效應產物，誘導免疫應答，因此具有免疫原性。

4、為預防和控制子癇發作，首選藥物是（）。

A.利血平

B.復方降壓片

C.安定

D.硫酸鎂

參考答案：D

答案解析：本題考查預防和控制子癇發作的首選藥物。硫酸鎂（D對）有預防子癇和控制子癇發作的作用，硫酸鎂控制子癇再次發作的效果優于地西泮、苯巴比妥和冬眠合劑等鎮靜藥物。

5、縮宮素的分泌調節的形式是（）。

A.以神經調節形式為主

B.以激素調節為主

C.以代謝產物反饋調節為主

D.受靶腺激素及下丘腦調節肽的雙重調節

參考答案：A

答案解析：縮宮素（OT）的主要作用是在婦女分娩時刺激子宮強烈收縮和在哺乳期促進乳汁排出。它的調節屬于神經-內分泌調節，以神經調節形式為主（A對）。最有力的刺激是分娩時胎兒對子宮頸的機械性擴張，可通過正反饋機制促進OT神經元分泌，結果引起強有力的子宮平滑肌收縮，起到催產的作用。

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