2018年執業藥師完整真題答案及解析 WORD 版本下載

三、綜合分析選擇題

患者,男,60歲診斷為房性心律失常,醫生給予胺碘酮治療。近日,因胃潰瘍開始用西咪替丁,出現竇性心動過緩癥狀。

101.口服胺碘酮的正確用法( )

A.一日0.4-0.6g,分2-3次:1-2周后減至一日0.2-0.4g

B.一次0.25-0.5g，q4h

C.首次0.2-0.3g,必要時2h后加服0.1-0.2g

D.一日0.24-0.32g,分3-4次服,逐漸加至每日

E.一次0.01-0.039,一日3-4次,根據耐受程度調整劑量

答案：A

解析：胺碘酮成人一日0.4-0.6g，分2-3次，102周后減至一日0.2-0.4g

102.胺碘酮典型不良反應( )。

①光敏反應,治療期間避免暴露于陽光下

②肺纖維化

③血糖升高

④甲狀腺功能減退

⑤甲狀腺功能亢進

A.①②④⑤

B.①③⑤

C.②④⑤

D.③④⑤

E.①②③④

答案：A

解析：胺碘酮最典型的不良反應為甲狀腺功能紊亂，光敏反應和肺毒性

103.合用西咪替丁,出現竇性心動過緩,原因( )

A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血漿藥物濃度

B.西咪替丁誘導CYP2C9,升高胺碘酮血漿藥物濃度

C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19,減慢胺碘酮的代謝

D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血漿藥物濃度

E.胺碘酮與西咪替丁竟爭CYP2D6,減慢胺碘酮

答案：D

解析：西咪替丁為肝藥酶抑制劑，抑制胺碘酮的代謝，升高胺碘酮血漿藥物濃度

患者,女,28歲,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就診,實驗室檢查顯示FT4和FT3均開高,TSH降低,甲狀腺I度腫大,心率92次/分,診斷為“甲狀腺功能亢進癥”簡稱甲亢”)給予甲巰咪唑片10mg.一日3次鹽酸普萘洛爾片10mg,日3次。患者1月后復查,FT3,和FT4恢復正常,但出現膝關節疼。

104.該患者出現膝關節疼痛,原因可能是( )

A.甲巰咪唑致關節痛的不良反應

B.甲亢高代謝狀態致血鉀水平降低

C.甲亢高代謝狀態使血鈣水平降低

D.普萘洛爾致關節痛的不良反應

E.甲亢糾正后的正常反應

答案：A

解析：甲巰咪唑可導致關節痛

105.患者用藥期間,有妊娠計劃,藥師的合理化建議是( )

A.甲狀腺激素水平恢復正常后即可停藥準備妊娠

B.可以妊娠,選擇適當的抗甲狀腺藥物以最小劑量維持

C.不可停藥妊娠,應手術切除甲狀腺后再準備妊娠

D.妊娠期間應將甲狀腺功能維持在正常下限

E.停用甲巰咪唑,換用小劑量碘劑治療

答案：B

解析：對患有甲亢的妊娠期婦女宜采用最小有效劑量，維持甲狀腺功能在正常上限

106.若患者處于哺乳期,但甲亢未愈而繼續治療。關于其用藥的說法,正確的是

A.哺乳期婦女可選用丙硫氧嘧啶6息

B.哺乳期婦女禁用甲巰咪唑

D.哺乳期婦女應停止甲亢的治療湘

C.哺乳期婦女禁用普蔡洛爾

E.甲巰咪唑不經乳汁分泌,哺乳期婦女可以使用

答案：A

解析：哺乳期婦女應該選用丙硫氧嘧啶，因為丙硫氧嘧啶更不易進入乳汁

患者,男，63歲，2型糖尿病病史20年，現服用二甲雙胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.19.一日3次。羅格列酮4mg,一日1次既往高血壓病史5年,冠心病病史5年,心功能I級,輕度腎功能不全,長期服用貝那普利、阿司匹林。

107.患者擬次日行冠脈血管造影檢查,應暫停使用的藥物是( )

A.阿卡波糖

B.羅格列酮

C.二甲雙胍

D.阿司匹林

答案：C

解析：造影檢查禁用二甲雙胍

108.患者在行冠脈血管造影檢查后,突發心慌、饑餓,血糖38mmol/L,首選進食( )俱息

A.蔗糖

B.饅頭

C.葡萄糖

D.無糖餅干

E.麥芽糖

答案：C

解析：首選進食葡萄糖

109.患者所用藥物中,起效較慢需服用2-3個月方達穩定療效的是( )

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.羅格列酮

D.貝那普利

E.阿司匹林

答案：C

解析：羅格列酮起效緩慢，需要8-12周才能見效

110.患者用藥一段時間后出現冠心病加重,夜間憋喘,活動困難,診斷為“冠心病,心功能Ⅲ級”。此時應停用的藥物是( )

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.貝那普利

D.羅格列酮

E.阿司匹林

答案：D

解析：心功能III及禁用羅格列酮

注冊會員，2018年執業藥師考試完整真題及答案解析及時獲知！

真題匯總：

2018年執業西藥師考試真題答案及解析匯總

2018年執業中藥師考試真題答案及解析匯總

執業藥師考試真題：2018年執業藥師考試真題答案及解析匯總

更多資訊可關注希賽網執業藥師資格考試頻道，問題咨詢可撥打電話400-111-9811。