2018年執業藥師完整真題答案及解析 WORD 版本下載

一、最佳選擇題

1.某女,35歲,因家庭糾紛,情志不暢導致肝氣郁結,影響脾胃運化功能,Ⅹ疾病傳變是( )

A.相克

B.子病及母

C.相乘

D.母病及子

E.相侮

答案：C

希賽解析：肝屬木，脾屬土。木過于強盛，則克土太過，造成土的不足，及成為木乘土。

2.臟腑經理功能減退,血液生成不及,運行遲緩水液在體內潴留等病變,與氣機功能失常密切相關的是( )

A.溫煦作用

B.推動作用

C.防御作用

D.固攝作用

E.氣化作用

答案：B

希賽解析：運行遲緩，水液在體內潴留，主要是氣的推動作用受到影響。

3.某女,35歲。出現表情淡漠,寡言少語,悶悶不樂,可笑無常等癥狀,其臨床意義是( )

A.失神

B.少神

C.假神

D.神亂

E.無神

答案：D

希賽解析：表情淡漠，寡言少語，悶悶不樂，屬于癲病，為神亂。

4.八綱辨證中,寒熱癥候主要辯證的是( )

A.疾病部位

B.疾病原因

C.疾病性質

D.病勢趨向

E.疾病傳變

答案：C

希賽解析：疾病類別，不外陰證、陽證兩大類;病位深淺，不外表就在里;疾病性質不是熱證，便是寒證;邪正盛衰，邪氣盛者為實證，正氣衰者為虛癥。

5.表熱證用辛涼解表方藥,里熱證用清熱瀉火方藥質量,體現的治法是( )

A.者熱之

B.熱者寒之

C.用熱遠熱

D.寒因寒用

E.熱因熱用

答案：B

希賽解析：熱者寒之指熱性病證出現熱象，用寒涼方藥來治療，即以寒藥治熱證。

6.某男,32歲。近3天所在單位多人發熱,患者1天前突然發熱,高熱不退,周身酸痛,無汗,干咽喉疼痛,舌質紅,苔黃,脈浮數,應選用的中醫治法是( )

A.辛涼解表

B.辛溫解表

C.益氣解表

D.解表除濕

E.清熱解毒

答案：E

希賽解析：癥狀表現為發熱、高熱不退、寒戰、周身酸痛，無汗，口干，咽喉疼痛可判斷為時行感冒。治法為清熱解毒。

7.某女,25歲,胃痛吐酸,喜溫惡寒,舌淡,苔薄白,脈弦緊,醫生診斷后開具處方:高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香,以溫中散寒,和胃止痛治療。該患者適宜的服藥時間是( )

A.飯前

B.飯后

C.睡前

D.空腹

E.頻服

答案：B

希賽解析：由臨床表現可判斷證屬寒凝氣滯胃痛，健胃藥對胃腸刺激較大宜飯后服。

8.某女,25歲。不寐,心煩,口渴,咽燥,口舌生瘡,小便短赤,舌尖紅,苔薄,脈數,應選用的中成藥是( )

A.人參歸脾丸

B.天王補心丸

C.朱砂安神丸

D.養血安神丸

E.解郁安神顆粒

答案：C

希賽解析：根據臨床表現可以判斷為證屬心火熾盛不寐，治法為清心瀉火，中成藥可用朱砂安神丸。

9.濕度是影響藥物質量的一個重要因素,不僅可引起藥物的物理和化學變化,如含水量,外觀形態、化學成分發生改變等,而且能影響微生物的繁殖及害蟲的生長。一般中藥炮制品的質量控制和貯藏要求應是( )

A.絕對含水量應控制在7%~13%,貯存環境的相對濕度應控制在35‰~75%

B.絕對含水量應控制在9%~13%,貯存環境的相寸濕度應控制在30%~70%

C.絕對含水量應控制在7%~15%,貯存環境的相對濕度應控制在35%~75%

D.絕對含水量應控制在9%~15%,貯存環境的相對濕度應控制在35%~70

E.絕對含水量應控制在8%~15%,貯存環境的相對濕度應控制在40%~70%

答案：C

希賽解析：一般中藥炮制品的絕對含水量為7%~13%，貯存環境的相對濕度應控制在35%~75%。

10.小青龍湯治療痰多咳喘處方為:麻黃、白芍細辛、干姜、甘草、桂枝、半夏五味子,方中半夏應選用的炮制品是( )

A.生半夏

B.清半夏

C.姜半夏

D.法半夏

E.半夏曲

答案：D

希賽解析：小青龍湯主治痰多咳喘，姜半夏燥濕化痰。

11.某女,36歲,帶下色白,量多稀薄,頭暈目眩,耳鳴,腰膝酸軟,小便頻數,大便溏薄,舌質淡潤,苔薄白,脈沉遲,其證候是( )

A.濕熱

B.痰濕

C.腎虛

D.肝郁

E.脾虛

答案：C

希賽解析：根據臟腑辯證，頭暈目眩、耳鳴，腰膝酸軟、小便頻數是腎虛的表現。

12.關于中成藥之間配伍應用主要形式的說法錯誤的是( )

A.功效不同的中成藥配伍應用,輔藥能夠提高主藥的功效

B.含有毒成分的中成藥配伍應用,可起到以毒攻毒的作用

C.功效相似的中成藥合理配伍應用,可起到協同增效作用

D.兩藥同用,一種中成制另一種中成藥的副作用

E.中成藥配伍應用可采用內服與外用相結合的治法

答案：B

希賽解析：含有毒成分的中成藥配伍，毒性相加，副作用加大。

13.醫生在中藥處方中應用不同的術語,對飲片炮制、產地、質地、采時、新陳、顏色、氣味等有特殊要求加以注明。下列與藥名有關的術語中,屬于對質地有特殊要求的是( )

A.田三七

B.江枳殼

C.陳香櫞

D.明天麻

E.紫丹參

希賽解析：明天麻是對質地有要求，田三七、江枳殼是對產地有要求。陳香櫞是新陳要求，紫丹參是顏色要求。

答案：D

14.某男,19歲。面部粟疹累累,疼痛,色紅部分有膿皰,口渴,大便秘結,小便短赤,舌質紅,苔薄黃,脈弦滑。應選用的中成藥是( )

A.黃連上清丸

B.牛黃解毒丸

C.當歸苦參丸

D.牛黃清心丸

E.防風通圣丸

答案：A

希賽解析：根據臨床表現，可以判斷為痤瘡，屬于肺經風熱，可用黃連上清丸。

15.某女,55歲。患2型糖尿病7年,頭暈目眩，口干喜飲,神疲健忘,倦怠乏力,遇勞則發,腰膝酸軟,手足心熱,舌淡紅有齒痕,脈沉弱。執業藥師建議配伍使用的中成藥應是( )

A.生脈膠囊與濟生腎氣丸

B.大補陰丸與六味地黃丸

C.補中益氣丸與六味地黃丸

D.香砂六君丸與金匱腎氣丸

E.腦立清膠囊與六味地黃丸

答案：E

希賽解析：根據臨床表現，神疲健忘、倦怠無力、遇勞則發，腰膝酸軟證屬腎陰虧虛，可用六味地黃丸與腦立清膠囊。

16.處方直接寫藥名,需調配麩炒品的品種是( )

A.白芥子

B.骨碎補

C.補骨脂

D.白僵蠶

E.萊菔子

答案：D

希賽解析：白術、白僵蠶都麩炒品

17.某男,32歲。大便帶血,滴血有時呈噴射狀出血,血色鮮紅,肛門瘙癢;舌質紅,苔薄白,脈數。應選用的方劑是( )

A.涼血地黃湯加減

B.黃土湯加減

C.臟連丸加減

D.歸牌丸加減

E.補中益氣丸加減

答案：A

希賽解析：根據癥狀，大便帶血、滴血、有時呈噴射狀出血，血色鮮紅證屬腸風下血內痔。可用方劑涼血地黃湯加減。

18.患兒,6個月,近日脘腹脹滿,噯腐酸餿,時區吐,哭鬧,大便酸臭,手足心熱,舌苔白厚膩，旨紋紫滯。應選用的方劑是( )

A.健腳丸加減

B.二陳湯加減

C.消乳丸加減

D.溫膽湯加減

E.理中湯加減

答案：C

希賽解析：患兒脘腹脹滿，吸腐酸餿，時嘔時吐，大便酸臭，可判斷為積滯，證屬乳食內積，可選用方劑消乳丸。

19.萜類在自然界分布廣泛,種類繁多,不少萜類化合物對肝臟有明顯毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,岀現轉氨酶開高,黃疸、肝腫大。其中含萜類井具有肝臟毒性的中藥是( )

A.蒼耳子

B.黃藥子

C.蓖麻子

D.相思子

E.望江南子

答案：B

希賽解析：其中含萜類的黃藥子有明顯的肝臟毒性。

20.某男,43歲?？人詺獯?痰多黃稠,嚴重時痰中夾血或咳鮮血,伴胸悶煩熱,汗出,口渴喜冷飲;舌質紅,苔黃膩,脈滑數該患者禁用的中藥應是( )

A.豬牙皂

B.黃芩

C.桑白皮

D.橘紅

E.法半夏

答案：A

希賽解析：根據臨床表現可判斷為咳嗽，證屬痰熱壅肺，治宜清熱化痰肅肺。豬牙皂有小毒，多入丸散用。外用適量，研末吹鼻取嚏或研末調敷

21.某男,66歲。長期吸煙,喘促氣短20年,加重10天。癥見喘促氣短,動則尤甚,呼多吸少氣不得續,形寒肢冷,面唇青紫;舌質淡,苔薄，脈沉弱。其中醫證候是( )

A.風寒困脾

B.風熱犯肺

C.肺脾氣虛

D.腎不納氣

E.,肝氣郁結

答案：D

希賽解析：根據臨床癥狀，呼多吸少，氣不得續，形寒肢冷可判斷其中醫癥候為腎不納氣。

22.某女,27歲。妊娠5個月,因上火導致咽喉腫病,口苦,小便黃赤,便秘:舌紅,苔薄黃,脈弦數。該患者應慎用的中成藥是( )

A.咽喉消炎丸

B.牛黃上清丸

C.牛黃消炎片

D.芩翹口服液

E.蒲地藍消炎口服液

答案：C

希賽解析：牛黃消炎片為《中國藥典》收載的妊娠禁用、忌用的品種。

23.某女,29歲。因全身浮腫就診,經系統檢查診為腎病綜合征,中醫診斷為腎陽虧虛證水腫,采用中西藥綜合治療。結合病情,既符合中醫辨證、又能增加西藥利尿效果的方劑是( )

A.六味地黃湯

B.五苓散

C.真武湯

D.參苓白術散

E.越婢加半夏湯

答案：C

希賽解析：木防己湯、真武湯、越婢加術湯、分消湯等與西藥利尿藥聯用，可減輕因應用西藥利尿藥而導致的口渴等副作用。

24.某女,55歲,大便艱澀,排出困難,腹冷腹痛,小便清長,畏寒喜暖,面色無華,舌質淡苔薄白,脈沉遲,應選用的方劑是( )

A.六陪湯加減

B.麻子仁丸加減

C.潤腸丸加減

D.半硫丸加減

E.大承氣湯加減

答案：D

希賽解析：根據癥狀可判斷為便秘。腹冷腹痛，小便清長、畏寒喜暖、面色無華，可判斷證屬陽虛寒凝，治法宜溫通開秘，方劑可選半硫丸加減。

25.某患者因治療需要使用柴胡注射液后出現過敏性休克,立即停藥并及時搶救后痊愈,后該患者因使用其他藥物導致原有疾病加重、出現并發癥后死亡?，F填寫該患者只用柴胡注射液的不良反應報告,對“不良反應/事件的結果”應填寫( )

A.死亡

B.痊愈

C.有后遺癥

D.未好轉

E.不詳

答案：B

希賽解析：使用柴胡出現過敏反應搶救及時并痊愈，則只用柴胡注射液的不良反應報告，其結果為痊愈。

26.某男,35歲,因患肺結核服用抗結核藥治療現肝功能損害。醫生建議加用中藥,能夠減輕抗結核藥肝損傷的方劑是( )

A.玉屏風散

B.逍遙散

C.六君子湯

D.理中湯

E.四逆湯

答案：B

希賽解析：逍遙散有保肝的作用，與西藥抗結核藥聯用，能減輕西藥抗結核藥對肝的損害。

27.根據血清脂質檢查指標,判斷出現血脂異常的是( )

A.總膽固醇(TC.)4.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LD.L)1.37mmoL、高密度脂蛋白(HD.L)3.04mmol/L

B.總膽固醇(TC.)4.21mmol/L低密度脂蛋白脂(LD.L)2.37mmoL、高密度脂蛋白(HD.L)4.55mmol/L

C.總膽固醇(TC.)5.61mmo/L,低密度脂蛋白脂LD.L4.37mmo/L、高密度脂蛋白(HD.L)0.75mmol/L

D.總膽固醇(TC.)3.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LD.L)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HD.L)3. 05mmol/L

E.總膽固醇(TC.)3.21mmo/L低密度脂蛋白脂(LD.L)3.00mmol/L、高密度脂蛋白(HD.L)

答案：C

希賽解析：正常范圍：總膽固醇(TC)<5.18mmol/L,低密度脂蛋白的(LDL)<1.37mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)≥1.04mmol/L。

28.預防藥物性腎損傷,需要嚴格掌握各種藥物的適應癥,避免濫用。關于用藥注意事項的說法錯誤的是( )

A.含重金屬成分的中藥可小劑量長期服用

B.對某些有腎損害高危因素者,藥物應慎用或減量用

C.數種藥物并用時,注意藥物間的相互作

D.因慢性病需長期服用可能蓄積的藥物,應采用少量、間斷服藥方法

E.一旦發現有腎損害,應立即停藥,并給予相應

答案：A

希賽解析：含重金屬的藥物不能長期使用，以免造成重金屬蓄積。

29.骨骼疾病,如骨損傷、變形性骨炎。骨折恢復期、佝僂病、骨軟化癥等,出現酶活性升高的是( )

A.A.LP

B.A.LT

C.A.ST

D.A.MS

E.Y-GT

答案：B

希賽解析：血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高的臨床意義是肝膽疾病，急性心肌梗死、心肌炎，骨骼疾病，胰腺炎。

30.某男,69歲。有冠心病史。癥見胸痛隱隱遇勞易發,神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,口唇紫暗:舌質淡紫,舌體胖大,邊有齒痕,苔薄白,脈結,應選用的中醫治法是( )

A.行氣活血

B.益氣活血

C.豁痰活血

D.溫陽活血

E.養陰活血

答案：B

希賽解析：根據臨床表現可判斷證屬氣虛血瘀型胸痹，治法為益氣活血。

31.某小兒因誤服大量苦杏仁出現嚴重中毒反應其臨床表現主要是( )

A.腹痛腹瀉,惡心嘔吐

B.呼吸麻痹,瞳孔散大

C.牙關緊閉,四肢抽搐

D.面色蒼白,瞳孔縮小

E.胸悶氣短,心率減慢

答案：B

希賽解析：苦杏仁的中毒反應是眩暈、心悸、惡心、嘔吐，重則昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應消失，呼吸麻痹而死亡。

32.根據《中國藥典》“凡例”,下列對中藥【貯藏】項下的各名詞術語解釋,正確的是( )

A.陰涼處,系指不超過18°C.的環境

B.涼暗處,系指避光并不超過18°C.的環境

C.常溫,系指10~30°C.的環境

D.冷處,系指5~10°的環境

E.室溫,系指20~30°C.的環境

答案：C

希賽解析：陰涼處：不超過20℃環境，涼暗處：避光并不超過20℃環境;冷處：2～10℃環境。

33.某女,36歲。咽部干癢灼熱,微痛,有異物感,咳嗽少痰,顴紅,潮熱;舌質紅,苔少,脈細數。應選用的中成藥是( )

A.清咽利膈丸

B.玄麥甘桔顆粒

C.板藍根顆粒

D.復方魚腥草片

E.利咽解毒顆粒

答案：B

希賽解析：根據臨床表現，咳嗽少痰、顴紅、潮熱屬肺腎陰虛咳嗽，治法滋陰潤肺，止咳化痰。中成藥可選玄麥甘桔顆粒，二冬膏，養陰清肺丸，百合固金丸。

34.患兒5歲,形體偏瘦,不思飲食,食而不化面色萎黃,神倦多汘,大便偏稀夾有不消化食物,舌質淡,苔薄白,脈弱。應選用的方劑是( )

A.異功散加減

B.養胃增液湯加減

C.不換金正氣散加減

D.保和丸加減

E.枳術丸加減

答案：A

希賽解析：根據臨床表現,證屬脾胃氣虛小兒厭食。可用異功散加減。

35.桑杏湯是治療咳嗽的常用方劑,其針對的證候是( )

A.風寒犯肺

B.風熱犯肺

C.痰熱壅肺

D.燥邪傷肺

E.肺腎陰虛

答案：D

希賽解析：桑杏湯是治療咳嗽的常用方劑，針對的證候是燥邪傷肺。

36.某女。28歲、妊娠7個月,因飲食不當致胃痛脹滿,噯腐惡食,吐食,大便不爽,舌苔厚膩該患者應忌用的中成藥是( )

A.保和丸

B.越鞠保和丸

C.六味安消散

D.胃脘舒顆粒

E.胃乃安膠囊

答案：C

希賽解析：根據臨床表現，胃痛脹滿，噯腐惡食等可判斷氣辯證為飲食積滯，應消積導滯，六味安消散屬于孕婦忌用藥。

37.藏藥七味紅花殊勝丸的功能是( )

A.清熱消炎,保肝退黃

B.清熱解毒,疏肝利膽

C.清熱解毒,益肝養胃

D.清熱解毒,調和滋補

E.清熱消炎,通經活絡

答案：A

希賽解析：七味紅花殊勝丸的功效是清熱消炎，利膽退黃。

38.中國古代收方最多,為研究復方用藥提供珍貴資料的方書典籍是( )

A.千金翼方

B.普濟方

C.外臺秘

D.太平圣惠方

E.太平惠民和劑局方

答案：B

希賽解析：《普濟方》：明·朱橚等，中國古代收方最多的方書，收方61739首，保存大量民間驗方。

39.某女,48歲,平素易外感,昨日受涼后發熱惡寒明顯,頭痛,鼻塞,身痛,體倦,咳嗽，舌質淡,苔薄白,脈浮無力。應選用的方劑是( )

A.銀翹散加減

B.參蘇飲加減

C.桑菊飲加減

D.麻黃湯加減

E.桂枝湯加減

答案：B

希賽解析：發熱，惡寒明顯，頭痛鼻塞，身痛體倦，脈浮無力可以判斷為體虛感冒，治宜益氣解表宣肺化痰。可選參蘇飲。

40.為使藥物中的藥效成分充分煎出,又不會造成藥效成分流失,需要后下的中藥是( )

A.三七

B.香薷

C.砂仁

D.佩蘭

E.藿香

答案：C

希賽解析：氣味芳香類宜后下，煎好前5-10分鐘入煎即可，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草。

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