2020年執業藥師考試藥綜真題及答案31-40如下：

31、患者，男，65歲，COPD 20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。現再次出現咳黃痰，喘憋，FEV1 25%。對于該患者使用抗菌藥物治療的建議，錯誤的是（）。

A. 頭孢他啶 + 左氧氟沙星

B. 頭孢吡肟 + 環丙沙星

C. 亞胺培南-西司他汀

D. 頭孢呋辛 + 阿奇霉素

E. 頭孢哌酮-舒巴坦 + 環丙沙星

【真題答案】D

32、下列藥物服用方法正確的是（）。

A. 呋塞米，睡前服用

B. 多潘立酮，餐前服用

C. 奧利司他，空腹服用

D. 阿卡波糖，餐后服用

E. 阿侖膦酸鈉，餐后服用

【真題答案】B

33、類風濕關節炎一經確診，應盡早使用改善病情的抗風濕藥（DMARDs）治療。首選的藥物是（）。

A. 柳氮磺吡啶

B. 來氟米特

C. 甲氨蝶呤

D. 環磷酰胺

E. 環孢素

【真題答案】C

34、患者，男，46歲，因支氣管哮喘使用布地奈德-福莫特羅粉吸入劑治療，癥狀控制良好，4個月內無急性發作，擬進行降級治療。關于哮喘降級治療原則的說法，錯誤的是（）。

A. 以最低劑量的福莫特羅維持治療，直到最終停藥

B. 降級治療應選擇適當時機，需避開患者呼吸道感染等情況

C. 首先減少激素劑量，再減少使用頻率

D. 通常每3個月減少布地奈德劑量25%～50%

E. 每一次降級治療都需要密切觀察病情變化，按期隨訪

【真題答案】A

35、患者，女，16歲，因尿頻和尿痛1天就診，查體：體溫37.2℃，恥骨上有輕度壓痛。尿常規示：白細胞500/UL，臨床考慮急性膀胱炎。患者既往有青霉素過敏史。關于該患者的治療策略和用藥注意事項的說法，錯誤的是（）。

A. 可經驗性用藥，用藥前送檢尿培養

B. 可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星

C. 用藥3天，多數患者可治愈

D. 治療3天癥狀無改善，應根據尿培養藥敏結果調整用藥

E. 停藥7天后復查尿培養，以明確是否治愈

【真題答案】B

36、患者，男，66歲，身高176cm，體重79kg，BMI 25.5kg/m2，腰圍88cm，高血壓病史3年，規律服藥，血壓控制良好，有冠心病和糖尿病家族史。該患者目前的營養狀況和應采取的措施是（）。

A. 肥胖，首選控制飲食和增加運動

B. 超重，首選控制飲食和增加運動

C. 腹型肥胖，首選藥物輔助減重

D. 超重，首選藥物輔助減重

E. 體重正常，應控制體重，不可超過81kg

【真題答案】B

37、在房顫治療中，關于控制心室率常用藥物用法用量的說法，錯誤的是（）。

A. 比索洛爾片，每次5mg，每日2次，口服

B. 酒石酸美托洛爾片，每次25mg，每日2次，口服

C. 琥珀酸美托洛爾緩釋片，每次47.5mg，每日1次，口服

D. 卡維地洛片，每次25mg，每日2次，口服

E. 胺碘酮膠囊，每次100mg，每日1次，口服

【真題答案】A

38、患者，女，26歲，因上腹痛就診，胃鏡顯示胃潰瘍，13C呼氣試驗結果為陽性，青霉素皮試陰性，醫師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物，關于兩種抗菌藥物服用時間的說法，正確的是（）。

A. 二者均飯后服用，提高胃內藥物濃度

B. 二者均飯前服用，避免食物影響吸收

C. 二者均飯前服用，減少胃酸對藥物破壞

D. 阿莫西林飯前服用吸收好，克拉霉素飯后服用對胃刺激小

E. 二者均飯后服用，減輕對胃部刺激

【真題答案】A

39、患者，男，47歲，腎移植術后，抗排異治療，不應選用的藥物是（）。

A. 環孢素

B. 他克莫司

C. 嗎替麥考酚酯

D. 伏立康唑

E. 糖皮質激素

【真題答案】D

40、關于單純皰疹病毒（HSV）感染的說法，錯誤的是（）。

A. 對生殖器HSV感染的產婦，宜行剖宮產，以避免分娩時感染胎兒

B. 使用安全套是降低生殖器HSV-2傳播風險的有效手段

C. HSV感染與癌癥發病相關

D. HSV可潛伏在人體多種器官內

E. 可接種HSV疫苗進行預防

【真題答案】C