2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二考試真題答案及解析電子版下載地址在文首和文末均有，點(diǎn)擊下載按鈕即可下載2020年執(zhí)業(yè)藥師西藥二電子版真題答案及解析。2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二考試真題答案及解析部分題目如下：

6、關(guān)于法莫替丁用藥注意事項(xiàng)的說法，錯誤的是( )

A. 以原形從腎臟排泄，腎功能不全患者易造成藥物在體內(nèi)蓄積

B. 抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶的活性，從而影響茶堿、華法林、地西泮等藥物的代謝

C. 腎功能不全患者需要減少給藥劑量或延長給藥間隔

D. 與西咪替丁相比，對性激素的影響較輕

E. 妊娠期、哺乳期婦女禁用

7、曲妥珠單抗的適應(yīng)證是( )

A. 人表皮生長因子受體-2(HER-2)過度表達(dá)的乳腺癌

B. 晚期惡性黑色素瘤

C. 表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌

D. 轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌

E. 復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤

8、主要用于治療呼吸道合胞病毒感染的藥物是( )

A. 拉米夫定

B. 更昔洛韋

C. 阿德福韋酯

D. 利巴韋林

E. 奧司他韋

9、可增強(qiáng)肝細(xì)胞膜的防御能力，起到穩(wěn)定、保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞膜作用的藥物是( )

A. 門冬氨酸鉀鎂

B. 多烯磷脂酰膽堿

C. 葡醛內(nèi)酯

D. 異甘草酸鎂

E. 聯(lián)苯雙酯

10、可用于治療絳蟲感染的藥物是( )

A. 林旦

B. 氯硝柳胺

C. 聯(lián)嗪

D. 甲硝唑

E. 環(huán)吡酮胺

答案及解析：

6、B

【試題解析】本題考查法莫替丁的用藥注意事項(xiàng)

西咪替丁中含有咪唑環(huán)結(jié)構(gòu)，通過咪唑環(huán)與細(xì)胞色素P450結(jié)合而降低肝藥酶活性，對肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用，可顯著降低某些藥物在體內(nèi)的消除速度，而雷尼替丁和法莫替丁等不屬于肝藥酶抑制劑，但雷尼替丁會減慢苯妥英鈉的代謝，也可能干擾磺酰脲類口服降糖藥的藥效，導(dǎo)致低血糖或高血糖。所以雷尼替丁不抑制細(xì)胞色素P450酶的活性。B選項(xiàng)錯誤。故本題選B。

【希賽點(diǎn)撥】

替丁類藥物屬于H2受體阻斷劑，可以透過血-腦屏障，引起頭痛、頭暈、乏力，也可出現(xiàn)可逆性的神志不清、精神異常、行為異常、幻覺、激動、失眠等。西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，可出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常，高催乳素血癥、血漿睪酮水平下降和促性腺激素水平增加，長期用藥可出現(xiàn)男性乳房脹痛、以及女性泌乳等。

7、A

【試題解析】本題考查曲妥珠單抗的適應(yīng)證。

各種單抗藥的適應(yīng)證如下表所示：

曲妥珠單抗可用于人表皮生長因子受體-2(HER-2)過度表達(dá)的乳腺癌。故本題選A。

【希賽點(diǎn)撥】

單抗藥在癌癥治療方面最突出的優(yōu)點(diǎn)具有高選擇性，只殺滅癌細(xì)胞而對正常細(xì)胞幾乎沒有傷害，從而有效地抑制癌細(xì)胞的增長和擴(kuò)散，并大幅度降低毒副作用。

8、D

【試題解析】本題考查抗病毒藥利巴韋林的適應(yīng)證。

利巴韋林適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染，肝功能代償期的慢性丙型肝炎。奧司他韋主要用于甲型和乙型流感的治療和預(yù)防。更昔洛韋用于預(yù)防和治療危及生命或視覺的受巨細(xì)胞病毒感染的免疫缺陷患者。拉米夫定主要用于艾滋病和乙型肝炎。阿德福韋酯主要用于乙型肝炎。故本題選D。

9、B

【試題解析】本題考查多烯磷脂酰膽堿的作用特點(diǎn)

多烯磷脂酰膽堿作為細(xì)胞膜的重要組分，特異性地與肝細(xì)胞膜結(jié)合，促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)細(xì)胞膜的作用。臨床用于以肝細(xì)胞膜損害為主的急慢性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎、藥物性肝炎。葡醛內(nèi)酯可與含羥基或羧基的毒物結(jié)合，形成低毒或無毒結(jié)合物。異甘草酸鎂通過各種機(jī)制發(fā)揮抗炎作用，有類似激素的作用。甘草制劑能引起低鉀血癥，嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心力衰竭和腎衰竭患者禁用。聯(lián)苯雙酯為降酶藥。門冬氨酸鉀鎂用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常。故本題選B。

【希賽點(diǎn)撥】

多烯磷脂酰膽堿注射液含苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用，口服制劑不得用于12歲以下兒童。注射液嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液(0.9%氯化鈉、林格液等)稀釋，只能用5%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液稀釋。

10、B

【試題解析】本題考查抗腸蠕蟲藥的分類。

抗腸蠕蟲藥的分類如下表所示：

氫硝柳胺為驅(qū)絳蟲藥，林旦為殺疥蟲藥，甲硝唑?yàn)橄趸溥蝾惪咕帲h(huán)吡酮胺為抗真菌藥。故本題選B。

【希賽點(diǎn)撥】

注意吡喹酮也可以用于絳蟲病。

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