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2023《藥學(xué)綜合知識與技能》高頻考點3:高尿酸與痛風(fēng)

執(zhí)業(yè)西藥師 責(zé)任編輯:田炯陽 2023-08-17

摘要:距離2023年執(zhí)業(yè)藥師考試時間只有兩個月了,《藥學(xué)綜合知識與技能》作為執(zhí)業(yè)藥師考試科目之一,希賽網(wǎng)小編整理了2023《藥學(xué)綜合知識與技能》高頻考點,希望能夠幫助到各位考生抓住考試重點,難點,高頻考點。

高尿酸與痛風(fēng)

急性發(fā)作期

抑制粒細(xì)胞浸潤:秋水仙堿

抗炎、鎮(zhèn)痛:首選對乙酰氨基酚,吲哚美辛,次選布洛芬

上述藥均無效或不能使用時:用糖皮質(zhì)激素

上述藥均無效或不能使用時:生物制劑:白細(xì)胞介素-1(IL-1)受體阻斷劑




間歇期(緩解期)

促進(jìn)尿酸排泄:苯溴馬隆、丙磺舒

抑制尿酸生成:別嘌醇、非布司他

新型降尿酸藥物:尿酸酶和選擇性尿酸重吸收抑制劑

尿酸酶:拉布立酶(尤其適用于放療或化療所致的HUA)和普瑞凱希。

選擇性尿酸重吸收抑制劑:RDEA594

堿化尿液

可選藥物:碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽

推薦將尿液pH維持在6.2~6.9

丙磺舒:pH維持在6.0~6.5

苯溴馬隆:pH維持在6.5




痛風(fēng)用藥注意事項

秋水仙堿

長期應(yīng)用可引起骨髓抑制,胃腸道反應(yīng)是嚴(yán)重中毒的前驅(qū)癥狀,一出現(xiàn)時應(yīng)立即停藥

別嘌醇

①可引起皮膚過敏反應(yīng)及肝、腎功能損傷,嚴(yán)重者可發(fā)生致死性剝脫性皮炎等超敏反應(yīng)綜合征;

②用藥前應(yīng)篩查HLA-B*5801基因,陽性者禁用;

③別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈,用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械;

④在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。

歷年考題舉例

1.秋水仙堿治療痛風(fēng)容易蓄積中毒,出現(xiàn)以下何種癥狀時應(yīng)立即停藥

A.疼痛

B.發(fā)熱

C.皮疹

D.骨髓抑制

E.胃腸道反應(yīng)

【答案】E

【解析】秋水仙堿:秋水仙堿的不良反應(yīng)隨劑量增加而增多,常見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng),癥狀出現(xiàn)時應(yīng)立即停藥。

2.使用后可出現(xiàn)眩暈且不宜限制蛋白質(zhì)攝入的抗痛風(fēng)藥為

A.丙磺舒

B.別嘌醇

C.苯溴馬隆

D.秋水仙堿

E.糖皮質(zhì)激素

【答案】B

【解析】別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈,用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械。在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。

?執(zhí)業(yè)藥師報名時間

2025執(zhí)業(yè)藥師報名時間:預(yù)計6月24日-7月15日

?執(zhí)業(yè)藥師考試時間

2025執(zhí)業(yè)藥師考試時間:10月18-19日

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