練習題

1.（單選題）持續大劑量應用糖皮質激素引起的不良反應是

A.肌肉萎縮

B.骨壞死

C.潰瘍、出血或穿孔

D.尋常痤瘡

E.高血壓

【正確答案】B

【答案解析】持續大劑量應用糖皮質激素引起的不良反應：Cushing綜合征體型、HPA軸抑制、感染、骨壞死、肌病、傷口愈合不良。

2.（單選題）糖皮質激素少見及不可預測的并發癥不包括

A.過敏性休克

B.腦靜脈血栓形成

C.硬膜外脂肪過多癥

D.縱隔脂肪沉積癥

E.活動性消化性潰瘍

【正確答案】E

【答案解析】少見及不可預測的并發癥：精神病、假性腦瘤、青光眼、硬膜外脂肪過多癥、胰腺炎、過敏性休克、腦靜脈血栓形成、縱隔脂肪沉積癥。

3.（多選題）糖皮質激素的不良反應包括

A.骨密度降低

B.胃潰瘍

C.青光眼

D.高血壓

E.糖尿病

【正確答案】ABCDE

【答案解析】糖皮質激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保護物質（胃黏液）的分泌，故可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。由于鈉、水潴留和血脂升高可引發高血壓和動脈粥樣硬化等心血管系統并發癥。骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質分解、抑制蛋白質合成以及增加鈣磷排泄有關。另外早期治療常見的不良反應有：失眠、情緒不穩定、食欲亢進、體重增加、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、尋常痤瘡等。