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公共營(yíng)養(yǎng)師營(yíng)養(yǎng)知識(shí):缺碘對(duì)女性影響更大

營(yíng)養(yǎng)師 責(zé)任編輯:盧思穎 2019-09-23

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胎兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童、孕婦和哺乳期婦女等特殊人群碘的需要量較高———

目前我國(guó)食鹽中碘含量已經(jīng)能夠滿足正常人的生理需要,但是胎兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童、孕婦和哺乳期婦女等特殊人群由于碘的需要量較高,需要增加碘的攝入量,以免出現(xiàn)由于碘的攝入不足導(dǎo)致甲狀腺功能低下,引起代謝障礙性疾病。據(jù)相關(guān)研究顯示,女性比男性更容易受到缺碘的影響。

■碘缺乏可能導(dǎo)致的疾病

碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺碘造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的癥候群,包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性耳聾、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。碘缺乏還可能導(dǎo)致智力和腦發(fā)育障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì),缺碘對(duì)各年齡階段的人群都有影響。缺碘發(fā)生的時(shí)期不同,對(duì)人體的危害不同。

碘對(duì)胎兒的發(fā)育非常重要,孕婦在圍產(chǎn)期缺碘,會(huì)影響受精卵的發(fā)育,會(huì)出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎的發(fā)病率增高;胎兒先天畸形或異常的發(fā)病率增高;圍產(chǎn)期和嬰兒期的死亡率增高。孕婦在圍產(chǎn)期缺碘還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)型克汀?。撼霈F(xiàn)智力缺陷、聾啞、痙攣性癱瘓和斜視等癥狀;導(dǎo)致黏腫型克汀?。撼霈F(xiàn)智力缺陷、身材矮小、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙等。

此外,新生兒期缺碘會(huì)出現(xiàn):新生兒甲狀腺、新生兒甲低等。兒童和青少年期缺碘會(huì)出現(xiàn):甲腫、亞臨床克汀病、青少年甲低、智力缺陷、體格發(fā)育落后、單純聾啞等。成人期缺碘出現(xiàn):甲狀腺腫及其并發(fā)癥、甲低、智力障礙等。

妊娠前后要常規(guī)檢查甲狀腺功能

碘對(duì)于孕齡女性尤其重要。準(zhǔn)媽媽的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他女性。

由于胎寶寶的碘供應(yīng)來(lái)自準(zhǔn)媽媽,一旦缺碘,準(zhǔn)媽媽的甲狀腺與胎寶寶競(jìng)爭(zhēng)碘的能力增強(qiáng),使胎寶寶缺碘加重,造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙,還將導(dǎo)致全身臟器及骨骼系統(tǒng)的發(fā)育停滯,造成死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性畸形。因此強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)媽媽一定要定期到醫(yī)院檢測(cè)尿碘,發(fā)現(xiàn)缺碘應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,妊娠前后應(yīng)該常規(guī)檢查甲狀腺功能。

碘缺乏對(duì)孕婦的主要危害是妊娠甲狀腺腫、低甲狀腺素血癥、甲狀腺功能減低等。孕期缺碘最嚴(yán)重的后果就是對(duì)胎兒、新生兒、嬰兒造成的危害,如智力缺陷、生長(zhǎng)遲緩、新生兒甲低、新生兒高促甲狀腺素血癥、早期和晚期流產(chǎn)的增加、圍產(chǎn)期和嬰兒死亡率增高。

胎兒時(shí)期甲狀腺激素缺乏的主要危害是大腦發(fā)育障礙。胎兒期的中3個(gè)月及后3個(gè)月的早期是神經(jīng)細(xì)胞增殖、分化、遷移的關(guān)鍵期,妊娠前及整個(gè)妊娠期間缺碘和甲狀腺激素缺乏均可導(dǎo)致腦蛋白合成障礙,使腦內(nèi)蛋白質(zhì)含量降低,細(xì)胞體積減小,腦重量減輕,影響智力發(fā)育。因此,孕婦碘缺乏可造成胎兒大腦和聽(tīng)覺(jué)中樞發(fā)育障礙。

另外,碘缺乏還可引起甲狀腺腫大,胎兒在與母親競(jìng)爭(zhēng)碘的過(guò)程中,明顯處于劣勢(shì),甲狀腺功能減低會(huì)嚴(yán)重影響胎兒的生長(zhǎng)與發(fā)育,甲低還可引起自然流產(chǎn)(比正常婦女高兩倍)。

女性比男性更容易受到缺碘的影響

個(gè)體對(duì)缺碘的反應(yīng)性,主要表現(xiàn)為性別及年齡差異。兒童和青春期少年兒童因生長(zhǎng)發(fā)育較快,對(duì)碘的生理需要量大,特別是青春期的女孩表現(xiàn)得更突出,一旦缺碘,她們是最容易出現(xiàn)甲狀腺腫的人群。一般而言,女性比男性更容易受到缺碘的影響,尤其是青壯年女性。

一方面因?yàn)榕缘纳硖攸c(diǎn)不同于男性,另一方面女性對(duì)碘的需求量大于男性。因此,處于同樣缺碘環(huán)境,女性的甲狀腺腫發(fā)病率要高于男性。這可能與自身免疫機(jī)制、家族易感性有關(guān)。

甲狀腺功能減退的常見(jiàn)癥狀是:患者認(rèn)知障礙、表情淡漠、食欲不佳、乏力、智力減退等,化驗(yàn)檢查可以及時(shí)確診甲狀腺功能低下。

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