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1.肥胖發生的內因

肥胖發生的內因是指肥胖發生的遺傳生物學基礎。遺傳因素表現在兩個方面：一是遺傳因素起決定性作用?，F已證明人體的第15號染色體有缺陷，可導致一種罕見的畸形肥胖;二是遺傳物質與環境因素相互作用而導致的肥胖。目前研究較多的是后一種情況，并已發現有近20種基因突變與肥胖的發生有關。環境因素在肥胖發生、發展上也起非常重要的作用，而且大多數情況是遺傳因素與環境因素共同作用的結果。有學者做過統計，肥胖大約有40%～70%由遺傳因素決定，環境因素占30%～60%;還有學者認為遺傳因素只占30%，而環境因素卻占到了60%以上。因此在理解肥胖發生的原因上，不可忽視環境因素的作用。

2.肥胖發生的外因

(1)飲食因素：飲食誘導肥胖的原因主要有以下幾個方面：在胚胎期，由于孕婦能量攝入過剩，可能造成嬰兒出生時體重偏重，或超重;出生后人工過量喂養，如過早斷奶、早期添加固體食物、孩子進食速度快、進食量大、偏愛油膩和甜食、吃零食等，都可能是造成兒童肥胖的原因;成年人則以進食量過大、膳食配比中甜食與脂肪量過大、進食規律紊亂等。

(2)社會因素：我國兒童肥胖率的遞增速度恰巧與我國國民生產總值的增長速度相吻合。隨著經濟的快速發展，科技進步，人民的生活水平普遍得到了顯著提高。如交通發達、方便、快捷，電視普及等，但人們的活動量卻明顯減少。由于現代人坐著的時間明顯比活動時間增多，且人們的許多社會性飲食活動已不再以獲得營養為目的，以致其能量的攝入量往往大于支出量，剩余能量儲積于體內從而引起肥胖。

(3)行為、心理因素：隨著社會生產力發展，生活水平的提高，人們能很容易地獲得各種食物資源。為此，在日常生活中許多人，尤其是兒童對食物的需求行為，更多的是為了滿足自身的心理需求。這種以主觀心理需求為目的的飲食行為，常常背離了營養學的根本原則，以致其能量的攝入量往往大于支出量，而成為引起肥胖的原因之一。

此外，也不能忽視肥胖兒童的心理障礙問題。如孩子在群體中受到排斥和嘲笑時，自卑感會增強，性格漸趨抑郁，久之即不愿參加集體活動，為了排遣郁悶，常以進食為安慰，以致情況惡化。可見，肥胖可致心理、行為異常，而心理、行為的異常又使之更肥胖，兩者互為因果，更難予以控制與糾正。