2020年執業藥師《中藥綜合與技能》考試時間為10月25日下午14:00－16:30。為方便考生考后對答案估分，希賽網執業藥師考試頻道將2020年執業藥師《中藥綜合與技能》考試真題及答案整理如下：

2020年中藥綜合知識與技能真題

一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最符合題意）

1、關于中藥藥學服務的說法，錯誤的是（ C ）

A. 中藥藥學服務是以促進合理用藥為核心的相關服務

B. 中藥藥學服務重點要加強中藥學專業技術服務

C. 中藥藥學服務的內容不包括參與臨床會診

D. 提供中藥藥學服務的藥師必須具有良好的人文道德素養

E. 提供中藥藥學服務的藥師必須具備與藥學服務相關的藥事管理與法規知識

2、開創了中醫學內傷雜病辨證論治體系，對后世臨床醫學發展有深遠影響的著作是（ C ）

A. 《黃帝內經》

B. 《傷寒論》

C. 《金匱要略》

D. 《溫疫論》

E. 《諸病源候論》

3、根據五行相克關系確定的治法（ B ）

A. 肝腎陰虛證臨床表現為頭暈目眩，采用滋水涵木法

B. 肝胃不和證臨床表現為脘腹脹痛，采用抑木扶土法

C. 脾腎陽虛證臨床表現為五更泄瀉，采用益火補土法

D. 肺腎陰虛證臨床表現為干咳少痰，采用金水相生法

E. 肺脾兩虛證臨床表現為痰多清稀，采用培土生金法

4、根據藏象理論，在吸收水谷精微的同時，也吸收大量水液，泌別清濁，所屬臟腑功能是（ Ｄ ）

A. 肺通調水道

B. 脾運化水液

C. 腎主水液

D. 小腸主液

E. 大腸主津

5、某女，2歲。囟門遲閉，手足軟弱，食少納呆，智力低下。分析其病變的主要原因是（ Ｅ ）

A. 胃氣虛

B. 衛氣虛

C. 營氣虛

D. 宗氣虛

E. 元氣虛

6、某男，9歲。咽喉疼痛，望診可見咽部有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，隨即復生。病屬白喉，其病機是（ C ）

A. 肺胃積熱

B. 肺火熾盛

C. 肺熱陰傷

D. 虛火上浮

E. 熱毒壅盛

7、下列有關執業藥師在日常藥學服務中為保證合理用藥所采取具體措施的說法，錯誤的是（ C ）

A. 需要熟練掌握并始終學習中醫藥理論和基本知識，特別是臨床中藥學

B. 在回答患者咨詢問題時，應先全面了解其病史、病情資料，準確掌握其病證后再回答

C. 在進行發藥交待時，對育齡期婦女的身體狀況只需明確其是否妊娠即可

D. 在采購與調劑飲片時，要確保藥品品種不混亂、藥用部位準確、炮制適當

E. 對患者進行用藥教育時，應告知患者關注偏性突出、作用強烈中藥的正確使用

8、某女，38歲。先天稟賦不足，近半年來月經延后7～10天，量少，色淡，伴四肢乏力，精神不振，面色無華；舌淡苔白，脈緩弱。診斷為月經后期，證屬血虛血滯、經血運行不暢。宜選用的中成藥是（ Ｂ ）

A. 得生丸

B. 四物益母丸

C. 調經丸

D. 益母丸

E. 調經活血片

9、某男，27歲。顏面紅斑、丘疹、散在膿包，并伴皮膚灼熱、口干渴、思冷飲、大便；舌紅苔黃膩，脈滑數。診斷為粉刺，證屬濕熱毒邪聚結肌膚。宜選用的中成藥是（ A ）

A. 消痤丸

B. 黃連上清丸

C. 四妙丸

D. 當歸苦參丸

E. 化瘀祛斑膠囊

10、可引起惡心，嘔吐，腹瀉，面色蒼白，瞳孔極度縮小，血壓下降，昏睡，呼吸淺而不規則等不良反應的飲片是（ Ａ ）

A. 罌粟殼

B. 朱砂

C. 苦杏仁

Ｄ.蜈蚣

E. 蒼耳子

11、某女，77歲。4月前因肺癌手術治療，其后化療3次。刻下面色萎黃，氣短懶言，語聲低微，頭昏神疲，肢體無力；舌淡，邊有齒痕，苔薄白，脈虛無力。宜選用的基礎方劑是（ Ｄ ）

A. 四物湯

B. 小建中湯

C. 桂附地黃丸

D. 四君子湯

E. 沙參麥冬湯

12、關于處方應付的說法，錯誤的是（ A ）

A. 僵蠶應調配酒炙品

B. 紫蘇子應調配清炒品

C. 鱉甲應調配燙制品

D. 益智仁應調配鹽炙品

E. 枇杷葉應調配蜜炙品

13、舌質與舌苔異常，可以反映病情的變化。下列關于舌質、舌苔主病的說法，錯誤的是（ Ｂ ）

A. 舌光無苔，胃陰大傷

B. 苔白積粉，氣虛有濕

C. 苔灰干燥，陰虛火旺

D. 舌苔黃膩，食積內停

Ｅ.舌苔腐膩，痰濁邪盛

14、某女，39歲。情緒低落，悶悶不樂，喜嘆息，胸悶脅痛，腹脹便溏，心煩不寐急躁易怒；舌紅苔黃，脈弦細數。診斷為郁證，證屬肝郁化火、肝脾不和。宜選用的中成藥是（ Ｄ ）

A. 舒肝平胃丸

B. 木香順氣丸

C. 人參健脾丸

D. 丹梔逍遙丸

E. 龍膽瀉肝丸

15、某男，64歲。喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，小便常因咳甚而失禁，尿有余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫；舌淡苔薄，脈沉弱。宜選用的基礎方劑是（ Ｄ ）

A. 桑白皮湯

B. 三子養親湯

C. 越婢加半夏湯

D. 腎氣丸

E. 蘇子降氣湯

16、某女，25歲。經期小腹冷痛，腰膝無力，血色暗淡，子宮虛冷。診斷為痛經，證屬寒凝血瘀。宜選用的中成藥是（ Ｃ ）

A. 益母丸

B. 女金丸

C. 溫經丸

D. 調經丸

E. 定坤丹

17、某女，55歲。近來因關節疼痛、屈伸不利而服用祛風止痛片，但其求愈心切，自行將單次劑量增加到2倍。服藥7日后，出現口舌麻木、頭暈、心悸氣短等癥狀。分析上述癥狀是由過量服用祛風止痛片所致，原因是其藥物組成中含有（ Ｃ ）

A. 蟾酥

B. 馬錢子

C. 制草烏

D. 雄黃

E. 細辛

18、幼兒機體正處于生長發育的過程中，臟腑、筋骨、津液等均柔弱不足，關于幼兒患兒合理用藥的說法，正確的是（ Ｂ ）

A. 小兒臟腑嬌嫩，用藥不宜過早，處方要精，用量要輕

B. 小兒脾氣不足，用藥應佐健脾和胃，消食導滯之品

C. 小兒外有表邪，內有火熱，用藥以苦寒清熱為主，避免熱邪傷津

D. 小兒純陽之體，外感病邪易出現驚風，用藥應以平肝息風為主

E. 小兒生機旺盛，易營養不足，應注意及時予以滋補之品

19、某男，30歲，已婚3年，未育，來院就診，檢查結果顯示精子存活率低，患者平日陽事不興，伴小腹急滿，小便短赤；舌苔薄黃，脈弦滑，宜選用的基礎方劑是（ Ｄ ）

A. 柴胡疏肝散

B. 大補元煎

C. 小薊飲子

D. 程氏萆薢分清飲

E. 啟陽娛心丹

20、具有清心熱、養心、安神、開竅的功能，用于熱病攻心、神昏譫語的藏成藥是（ Ｂ ）

A. 五味麝香丸

B. 八味沉香散

C. 六味安消散

D. 七味紅花殊勝丸

E. 十味黑冰片丸

21、中藥蜜丸貯藏不當易發生霉變。適宜霉菌生長的溫度和相對濕度是（ C ）

A. 10～30℃，70%以上

B. 10～30℃，75%以上

C. 20～35℃，75%以上

D. 18～35℃，70%以上

E. 18～35℃，75%以上

22、某男，6歲。口干多飲，納呆食少，面黃肌瘦，四肢倦怠，精神不振，體虛多汗、大便干結，舌紅少苔，脈細。診斷為厭食，證屬脾胃虛弱、胃陰不足。宜選用中成藥是（ Ａ ）

A. 兒寶顆粒

B. 枳術丸

C. 啟脾丸

D. 健胃消食片

E. 保和丸

23、肺脹是多種肺系疾患反復發作，遷延不愈，導致肺氣脹滿，不得斂降的一種肺系疾病病，臨床表現為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多等癥狀。可參考肺脹辨證論治的疾病是（ Ａ ）

A. 慢性阻塞性肺疾病

B. 支氣管哮喘

C. 社區獲得性肺炎

D. 上呼吸道感染

E. 病毒性肺炎

24、傳統湯劑是將藥物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液體劑型。關于湯劑煎煮程序的說法，錯誤的是（ C ）

A. 為便于煎出有效成分，在煎煮前先加常溫水浸泡20～30分鐘

B. 第一煎加水量一般高于藥面2～5cm，第二煎加水量酌減

C. 每劑藥煎好后，待放涼再濾出煎液

D. 每劑藥的總煎出量，成人一般為400～600ml

E. 剩余殘渣擠出的殘液量不超過殘渣總重量的20%

25、藥店的某一列中藥斗譜排列如圖所示。該斗譜中，因排列不合理需調整的斗譜組合是（ D ）

A. 黃芪與黨參

B. 青皮與陳皮

C. 公丁香與母丁香

D. 玫瑰花與月季花

E. 生龍骨與生牡蠣

26、某男，25歲。因上呼吸道感染，臨床給予喜炎平注射液150mg，加入到5%葡萄糖注射液250ml中靜脈滴注，輸液5分鐘后，患者出現寒戰、發熱、心悸、前胸及后背皮膚多發紅疹，伴瘙癢，漸至呼吸困難，隨即停止輸液，予以對癥處理，藥師分析為喜炎平引起的藥物不良反應。該不良反應的類型是（ A ）

A. 過敏反應

B. 副作用

Ｄ.繼發反應

C. 毒性反應

E. 后遺作用

27、某女，69歲。患糖尿病3年，服用消糖靈膠囊，血糖控制良好。半年前確診為高血壓病，加用珍菊降壓片，服用1個月后，發現血糖控制不佳，其原因是珍菊降壓片含有影響血糖的成分，該成分是（ B ）

A. 枸櫞酸鈉

B. 氫氯噻嗪

C. 鹽酸異丙嗪

D. 吲哚美辛

E. 鹽酸苯海拉明

28、某男，24歲。右側肩胛骨內緣突發癤腫，周圍色紅腫硬，觸痛明顯，伴有惡寒，發熱，口干，尿黃，大便干；舌紅苔黃膩，脈滑數。證屬濕毒瘀結。宜選用的中成藥是（ B ）

A. 連翹敗毒丸

B. 皮膚病血毒丸

C. 牛黃化毒片

D. 活血解毒丸

E. 活血消炎丸

29、某男，55歲。惡寒發熱，無汗，頭身痛，伴有形寒肢冷，面白聲微；舌淡苔白，脈浮無力。宜采用的治法是（ A ）

A. 助陽解表

B. 益氣解表

C. 養血解表

D. 滋陰解表

E. 散寒解表

30、某男，36歲。身熱，腹硬滿痛，大便燥結，口干渴；舌燥苔焦黃。臨床應采用的治則是（ A ）

A. 標本兼治

B. 急則治標

C. 緩則治本

D. 塞因塞用

E. 熱因熱用

31、中藥牛蒡子的別名，錯誤的是（ D ）

A. 大力子

B. 鼠黏子

C. 牛子

D. 梭羅子

E. 惡實

32、某女，56歲。素有關節疼痛，刻下因咳嗽痰多就診。診斷為：（1）痹證，證屬痛痹；（2）咳嗽，證屬痰熱壅肺。處方：橘紅丸（化橘紅、浙貝母、陳皮、制半夏、茯苓、苦杏仁、紫蘇子、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、石膏、地黃、麥冬、甘草）；小活絡丸（制川烏、制草烏、制乳香、制沒藥、膽南星、地龍）。執業藥師對該處方進行審核，發現其存在的配伍問題是（ C ）

A. 相使藥同用

B. 相殺藥同用

C. 相反藥同用

D. 相惡藥同用

E. 相畏藥同用

33、某女，30歲。咽痛干癢，有異物感，干咳少痰，顴紅，潮熱，耳鳴，多夢；舌紅苔少，脈細數。宜選用的基礎方劑是（ B ）

A. 清咽利膈湯

B. 養陰清肺湯

C. 疏風清熱湯

D. 半夏厚樸湯

E. 枇杷清肺飲

34、中成藥聯用在臨床上普遍存在，關于中成藥合理聯用的說法，正確的是（ B ）

A. 腦立清膠囊與桂附地黃丸聯用治療高血壓肝腎陰虛證，前藥為主，后藥為輔，輔藥能提高主藥功效

B. 烏雞白鳳丸與香砂六君丸聯用治療月經不調，后者可輔助前者，增強養血調經之功

C. 二陳丸與平胃散聯用治療濕痰咳嗽，兩藥功效相似，可以起到互相增強療效的協同作用

D. 內服六神丸與外用冰硼散聯用治療咽喉腫痛，后者能夠抑制前者的偏性

E. 舟車丸與金匱腎氣丸聯用治療陽水，后者能夠明顯消除前者的偏性

35、某男，59歲。腰部冷痛，酸軟無力，臥則減輕，得熱則舒，肢冷畏寒，面色?白；舌淡，脈沉細無力。宜選用的基礎方劑是（ A ）

A. 右歸丸

B. 理中湯

C. 左歸丸

D. 四妙丸

E. 四物湯

36、某女，35歲。痔瘡，大便帶血，血色鮮紅，時有肛門瘙癢；舌紅苔薄黃，脈浮數。宜采用的治法是（ B ）

A. 清熱利濕止血

B. 清熱涼血祛風

C. 清熱涼血化瘀

D. 理氣祛風活血

E. 清熱利濕消痔

37、根據中藥飲片所含化學成分或炮制方法的不同，確定不同的貯藏方法。關于中藥飲片貯藏的說法，錯誤的是（ D ）

A. 山藥、葛根含淀粉多，應貯藏于通風、干燥處，以防蟲蛀

B. 種子類飲片因炒制后增加了香氣，易受蟲害，應密閉貯藏

C. 動物類飲片易生蟲和泛油，并有腥臭氣，應密封保存

D. 薄荷、當歸含揮發油多，應置于25℃以下，陰涼、干燥處貯藏

E. 鹽炙飲片易吸濕而受潮，溫度過高，鹽分會析出，應貯藏于密閉容器，置通風干燥處

38、某女，42歲。反復咳嗽3年余，刻下咳嗽，痰多黏稠，時而色白，時而微黃，胸脘滿悶；苔白膩，脈弦滑。診斷為咳嗽，證屬痰氣阻肺、肺失宣降。宜選用的中成藥是（ D ）

A. 清肺化痰丸

B. 復方鮮竹瀝液

C. 百合固金丸

D. 橘貝半夏顆粒

E. 二母寧嗽丸

39、某男，40歲。嗜食肥甘厚味，喜好飲酒，形體肥胖，檢查結果：總膽固醇8.22mmol/L，引起該指標升高的疾病不包括（ B ）

A. 高脂血癥

B. 消耗性疾病

C. 阻塞性黃疸

D. 腎病綜合征

E. 甲狀腺功能減退癥

40、某女，45歲。帶下量多，綿綿不斷，質清稀如水，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清長，夜尿頻多，大便溏薄，舌淡苔白潤，脈沉遲。宜選用的治法是（ B ）

A. 健脾益氣，除濕止帶

B. 溫腎培元，固澀止帶

C. 疏肝健脾，利濕止帶

D. 健脾固腎，除濕止帶

E. 清熱解毒，利濕止帶

二、配伍選擇題（共50題，每題1分。題干分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復選用，也可不選用，每題只有一個選項最符合題意）

【41～42】

A. 肝

B. 脾

C. 心

D. 肺

E. 腎

41、具有統攝血液、維持血行于脈內的生理功能的臟是（ B ）

42、具有貯藏血液、調節血量、防止出血的生理功能的臟是（ A ）

【43～45】

A. 腎陰陽兩虛

B. 腎陽虛

C. 腎氣虛

D. 腎精不足

E. 腎陰虛

43、某女，63歲。頭暈目眩，耳鳴耳聾，五心煩熱，口燥咽干，腰膝酸軟，舌紅苔少，脈細數。辨證是（ E ）

44、某男，65歲。畏寒肢冷，精神不振，腰膝酸軟，小便清長，性欲減退，陽痿早泄，舌淡苔白，脈沉遲。辨證是（ B ）

45、某男，82歲。精神呆鈍，動作遲緩，足痿無力，耳鳴耳聾，健忘恍惚，舌暗紅苔薄白，脈沉弱。辨證是（ D ）

【46～48】

A. 連蒲雙清片

B. 四神丸

C. 加味保和丸

D. 人參健脾丸

E. 檳榔四消丸

46、某男，34歲。因工作壓力大，平素喜歡吸煙、飲酒，經常熬夜。刻下腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃；舌紅苔黃膩，脈濡數。宜選用的中成藥是（ A ）

47、某男，37歲。因飲食、飲酒無度，出現腹脹腹痛，瀉下則緩，大便不調，納食減少，噯腐吞酸；舌苔厚膩。宜選用的中成藥是（ C ）

48、某女，48歲。大便溏瀉，水谷不化，稍進油膩之物，則大便次數增多，飲食減少，惡心嘔吐，脘腹疼痛，脹悶不舒，伴面色萎黃，肢倦乏力；舌淡苔白，脈細弱。宜選用的中成藥是（ D ）

【49～51】

A. 芎菊上清丸

B. 通天口服液

C. 清眩丸

D. 腦立清丸

E. 川芎茶調顆粒

49、某男，30歲。野外勘查歸來后，頭痛時作，伴見惡寒、發熱、鼻塞。宜選用的中成藥是（ E ）

50.、某女，60歲。患高血壓病7年，近1周頭痛如錐刺，痛處固定不移，反復發作，頭暈目眩，惡心嘔吐，惡風。宜選用的中成藥是（ B ）

51、某女，45歲。近日常因子女學習問題氣惱，頭脹痛，惱怒加重，伴面色潮紅，煩躁易怒，失眠多夢。宜選用的中成藥是（ D ）

【52～54】

A. 連花清瘟膠囊

B. 柴銀口服液

C. 桑菊感冒片

D. 感冒清熱顆粒

E. 參蘇丸

52、某女，18歲。流感流行時期，與同學一起去看電影，次日發熱，體溫38.3℃，癥見惡寒，肌肉酸痛，咳嗽，頭痛；舌偏紅，苔黃，脈浮。宜選用的中成藥是（ A ）

53、某女，40歲。初春，衣著較少，自覺惡寒，體溫37.6℃，癥見頭痛，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干；舌紅苔薄白，脈浮。宜選用的中成藥是（ D ）

54、某男，73歲。元旦與家人一起游園，次日發熱，體溫37.5℃，癥見頭痛鼻塞，咳嗽痰多，胸悶，嘔逆，乏力，氣短；舌胖淡，苔薄白，脈虛。宜選用的中成藥是（ E ）

【55～57】

A. 紅粉

B. 雄黃

C. 斑蝥

D. 蟾酥

E. 輕粉

55、根據《中國藥典》，只可外用，不可內服的毒性中藥是（ A ）

56、根據《中國藥典》，內服劑量為0.015～0.03g的毒性中藥是（ D ）

57、根據《中國藥典》，孕婦慎用的毒性中藥是（ D ）

【58～59】

A. 固陰煎

B. 膈下逐瘀湯

C. 溫經湯

D. 人參歸脾丸

E. 逍遙散

58、某女，27歲。月經或提前或錯后，經量時多時少，色暗紅或紫紅，夾有血塊，經行不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少；苔薄黃，脈弦。宜選用的基礎方劑是（ E ）

59、某女，35歲。月經提前10日，量少，色淡質稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗；舌淡暗苔白，脈沉細。宜選用的基礎方劑是（ A ）

【60～61】

A. 牛黃化毒片

B. 乳康片

C. 乳疾靈顆粒

D. 乳增寧膠囊

E. 乳癖消膠囊

60、某女，34歲。哺乳期患急性乳腺炎，癥見乳房脹痛，皮色微紅，皮膚發熱，內有腫塊，乳汁不暢；舌紅苔薄黃，脈弦數。宜選用的中成藥是（ A ）

61、某女，43歲。患乳腺增生病，癥見雙側乳房疼痛并出現腫塊，月經前加重，經后緩解，乳房腫塊大小不一、邊界不清，時伴胸悶脅脹，善郁易怒，月經失調，心煩口苦。宜選用的中成藥是（ D ）

【62～63】

A. 佐金平木法

B. 培土制水法

C. 金水相生法

D. 益火補土法

E. 培土生金法

62、某女，52歲。畏寒肢冷，腰膝冷痛，五更泄瀉，下利清谷；舌淡胖，邊有齒痕苔白滑，脈沉無力，證屬脾腎陽虛。宜采用的治法是（ D ）

63、某男，48歲。急躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，咳逆陣作，咳時面赤，痰黏；舌紅苔薄黃，脈弦細數，證屬肺陰不足、肝火上逆犯肺。宜采用的治法（ A ）

【64～65】

A. 10～25℃

B. 10～30℃

C. 2～10℃

D. 2～8℃

E. 不超過20℃

根據《中國藥典》“凡例”[貯藏]項下對各名詞術語的規定

64、常溫所指的環境溫度是（ B ）

65、涼暗處是指避光且環境溫度是（ E ）

【66～67】

A. 消疲靈顆粒

B. 芪藶強心膠囊

C. 參松養心膠囊

D. 安神補心丸

E. 朱砂安神片

66、某女，65歲，心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言；舌暗，脈結代。診斷為心悸，證屬氣陰兩虛、心絡瘀阻。宜選用的中成藥是（ C ）

67、某男，70歲。心慌氣短，動則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰；舌淡苔白，脈虛弱。診斷為心悸，證屬陽氣虛乏、絡瘀水停。宜選用的中成藥是（ B ）

【68～70】

A. 蓖麻子

B. 白礬

C. 苦杏仁

D. 香加皮

E. 膽礬

68、過量服用可出現心律失常，早搏，血壓先升后降等不良反應的飲片是（ D ）

69、過量服用可出現認知功能障礙、癡呆等不良反應的飲片是（ B ）

70、過量服用可出現口麻，咽部燒灼感，腹痛腹瀉，甚至嚴重脫水、溶血等不良反應的飲片是（ A ）

【71～73】

A. 華山參

B. 川楝子

C. 青風藤

D. 天仙藤

E. 五味子

71、肝功能不全患者應避免使用的飲片是（ B ）

72、腎功能不全患者應避免使用的飲片是（ D ）

73、青光眼、前列腺重度肥大患者應避免使用的飲片是（ A ）

【74～76】

A. 紅舌

B. 淡紅舌

C. 絳舌

D. 紫舌

E. 淡白舌

74、某女，45歲。納呆食少，神疲乏力，大便稀溏，每日2～3次，面色無華，證屬脾陽虛，其常見的舌象是（ E ）

75、某女，52歲。外感熱病，身熱夜甚，口渴不甚，煩熱躁擾，斑疹隱現，手足瞤動，證屬熱入營血，其常見的舌象是（ C ）

76、某男，61歲。胸脅脹痛，煩躁易怒，頭暈目眩，夜寐夢多，大便秘結，小便黃，口干苦，證屬里實熱，其常見的舌象是（ A ）

【77～78】

A. 白芷

B. 蛇蛻

C. 蟬蛻

D. 補骨脂

E. 木蝴蝶

77、破故紙的正名是（ D ）

78、白故紙的正名是（ E ）

【79～80】

A. 柏子仁和酸棗仁

B. 炙黃芪和炙甘草

C. 浙貝母和川貝母

D. 天葵子和冬葵子

E. 雞矢藤和雞血藤

某藥店的部分中藥斗譜排列如下

79、因氣味惡劣，不宜與其他飲片裝于同一藥斗中，需要調整斗譜位置的是（ E ）

80、因飲片外觀性狀相似易引起混淆，需要調整斗譜位置的是（ B ）

【81～83】

A. 藥物配伍聯用存在證候禁忌

B. 藥物中的成分存在“十八反”配伍禁忌

C. 藥物中的相同成分存在“疊加”現象

D. 藥物中的毒性成分存在“疊加”現象

E. 藥物中的成分存在“十九畏”配伍禁忌

81、某男，56歲。患膽結石服用利膽排石片。近日又出現高熱煩躁，尿赤便秘，擬加服紫雪散。執業藥師指出，此中成藥聯用不合理，原因是（ E ）

82、某男，56歲。因胸痹心痛長期服用復方丹參滴丸。近日因跌倒扭傷足踝，擬口服七厘散以散瘀止痛。執業藥師指出，此中成藥聯用不合理，原因是（ C ）

83、某女，65歲。因患風濕性關節炎多年，長期服用風濕骨痛膠囊。近日因外感頭痛，擬服用正天丸。執業藥師指出，此中成藥聯用不合理，原因是（ D ）

【84～85】

A. 可增加藥物排泄

B. 可減少藥物排泄

C. 可發生酶抑反應

D. 可發生酶促反應

E. 可發生藥效拮抗

84、某女，65歲。因患有糖尿病長期服用格列本脲。近日因外感咳嗽，醫師予以含大量甘草的中藥湯劑治療。執業藥師指出，此中西藥聯用不合理，原因是（ E ）

85、某男，68歲。因帕金森病長期服用司來吉蘭。近日因外感風熱出現鼻塞、流黃稠涕，醫師予以千柏鼻炎片。執業藥師指出，此中西藥聯用不合理，原因是（ C ）

【86～87】

A. 灼痛

B. 刺痛

C. 重痛

D. 脹痛

E. 隱痛

86、氣血不足引起的頭痛多見（ E ）

87、瘀血阻滯經脈引起的頭痛多見（ B ）

【88～90】

A. 葛根湯顆粒

B. 補中益氣丸

C. 龍膽瀉肝丸

D. 耳聾左慈丸

E. 導赤丸

88、耳鳴耳聾，證屬肝火上擾者，宜選用的中成藥是（ C ）

89、耳鳴耳聾，證屬脾胃虛弱者，宜選用的中成藥是（ B ）

90、耳鳴耳聾，證屬腎精虧損者，宜選用的中成藥是（ D ）

三、綜合分析選擇題（共20小題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或案例的背景信息逐漸展開。每題的備選選項中，只有1個最符合題意）

【91～94】

某女，4歲。壯熱煩躁，面紅，大汗出，口渴喜冷飲，尿少色黃，便秘；舌紅苔黃，脈數。

91、根據中醫理論，分析其病機是（ B ）

A. 陰勝則陽病

B. 陽勝則陰病

C. 陰虛則熱

D. 陽虛則寒

E. 陰虛則陽亢

92、該患兒體溫進一步升高，出現手足厥冷，脈沉伏有力。分析其病機是（ D ）

A. 陰勝則寒

B. 陰盛格陽

C. 陽虛則寒

D. 陽盛格陰

E. 陽氣亡失

93、分析其病情的變化，辨證是（ D ）

A. 實熱

B. 虛熱

C. 真寒假熱

D. 真熱假寒

E. 虛寒

94、根據病情變化的辨證結果，宜采用的治法是（ C ）

A. 以熱治熱

B. 以寒治熱

C. 以寒治寒

D. 以熱治塞

E. 用熱遠熱

【95～97】

某男，34歲。胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，勞累，受涼或空腹時疼痛明顯，進食后疼痛緩解，時嘔清水，神疲納少，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。醫師診斷為胃痛，證屬脾胃虛寒，處方如下：炙黃芪9g，桂枝9g，白芍18g，生姜6g，炙甘草9g，大棗6g，飴糖10g，7劑，水煎服，每日1劑，早、午、晚分服。

95、以下有關藥師針對處方中白芍飲片的遴選建議，最適合的是（ D ）

A. 選用鹽炒白芍，增強補益作用

B. 選用酒炒白芍，增強止痛作用

C. 選用醋炒白芍，增強止痛作用

D. 選用清炒白芍，緩和寒性

E. 選用土炒白芍，增強止瀉作用

96、以下有關藥師對此患者的用藥教育內容，正確的是（ A ）

A. 重視精神的調攝，避免過度勞累

B. 湯劑水煎溫服，每日2次，宜餐后服用

C. 方中大棗宜擘開入煎，飴糖宜沖服

D. 囑患者服中藥疼痛不緩解，可服用水楊酸類止痛藥

E. 囑患者少食多餐，多吃高纖維食物

97、患者欲改服中成藥鞏固治療，根據辨證結果，不宜選用的中成藥是（ Ｃ ）

A. 黃芪健胃膏

B. 胃瘍靈顆粒

C. 胃樂新顆粒

D. 虛寒胃痛膠囊

E. 溫胃舒膠囊

【98～99】

某女，27歲。1周前因右前臂出現鮮紅色皮疹，皮疹為圓形紅斑，上附糠狀鱗屑，自服復方青黛膠囊，每次4粒，每天3次。服藥4天后出現惡心、乏力、腹脹、身黃、目黃，遂停藥就診。入院查體：體溫37℃，皮膚及鞏膜黃染，無肝掌及蜘蛛痣，心肺聽診未聞及異常，腹軟；實驗室檢查：丙氨酸氨基轉移酶600U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶528U/L，總膽紅素98μmol/L，甲、乙丙型肝炎病毒學檢查均為陰性。經詢問，患者服藥期間未服用其他藥物及保健品，但2年前曾服用過復方青黛膠囊，也曾出現過轉氨酶升高的情況。入院對癥處理后，癥狀緩解，復查肝功能：丙氨酸氨基轉移酶100U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶98U/L，總膽紅素18μmol/L。

98、執業藥師對該患者肝損傷與復方青黛膠囊之間的關聯性進行評價，正確的評價結果是（ B ）

A. 可能無關

B. 肯定相關

C. 可能相關

D. 很可能相關

E. 無法評價

99、執業藥師分析導致該患者出現肝損傷的原因，正確的是（ A ）

A. 患者特異體質

B. 服藥劑量過大

C. 服藥療程過長

D. 沒有辨證用藥

E. 藥物相互作用

【100～103】

某男，50歲。冠心病心絞痛病史5年，查血清肌酐、尿素氮均增高。近因勞累復發，心前區疼痛加重1周，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗；舌體胖大有齒痕，舌質淡暗，舌苔薄白，脈弱而澀。

100、四診合參，辨析其證候是（ B ）

A. 寒凝心脈

B. 氣虛血瘀

C. 心腎陽虛

D. 氣滯血瘀

E. 痰瘀痹阻

101、根據辨證結果，宜采用的治法是（ B ）

A. 行氣活血，通脈止痛

B. 益氣活血，通脈止痛

C. 豁痰化瘀，通陽宣痹

D. 溫補心腎，活血通脈

E. 溫陽散寒，宣通心陽

102、根據辨證結果，宜選用的基礎方劑是（ C ）

A. 血府逐瘀湯

B. 蘇合香丸

C. 補陽還五湯

D. 瓜蔞薤白桂枝湯

E. 桃仁紅花煎

103、1周后，患者訴上述癥狀有所好轉，但最近因家庭瑣事勞心過度，出現入睡困難，多夢易醒，心悸健忘，納差。應避免使用的中成藥是（ A ）

A. 柏子養心丸

B. 北芪五加片

C. 人參歸脾丸

D. 眠安寧口服液

E. 腦力靜糖漿

【104～105】

某女，40歲。呃逆、噯氣1周余。因與家人吵架生氣后，呃聲不斷，噯氣則舒，胃脘痞塞，時有嘈雜反酸，急躁易怒，多夢，大便不暢，舌紅，苔薄黃膩，脈弦。既往史：乙型肝炎5年，十二指腸潰瘍2年。醫師處方如下：旋覆花9g，吳茱萸5g，黃連5g，枳實9g，紫蘇梗10g，香附10g，陳皮10g，竹茹10g，甘草9g，7劑，水煎服，每日1劑，早、晚分服。

104、患者服藥后，呃逆頻次減少，胃脘痞塞減輕，但仍噯氣反酸，食欲不振。自行到藥店買藥，要求購藥21劑。執業藥師告知患者，長期服用該處方存在風險，因其含有（ Ｂ ）

Ａ.黃連

B. 吳茱萸

C. 旋覆花

D. 枳實

E. 香附

105、患者聽取上述建議后復診，醫師處以復方猴頭顆粒鞏固治療。執業藥師提醒患者，該藥含西藥成分，應注意不要與含相同成分的西藥合用。復方猴頭顆粒所含的西藥成分除硫酸鋁、三硅酸鎂外，還有（ C ）

A. 碳酸氫鈉

B. 氯化銨

C. 堿式硝酸鉍

D. 氧化鋅

E. 碳酸鈣

【106～107】

某男，68歲。半年前因中風，遺留半身不遂，口眼?斜，言語謇澀，出院后常規服用阿司匹林腸溶片（每次100mg，每日1次）。近2周，因過度勞累，患側肢體無力、活動不便加重，伴浮腫，面色少華；伸舌右偏，舌色淡紫，舌邊有瘀斑，苔薄白，脈細澀無力。醫師診斷為中風，證屬氣虛血瘀，處方如下：黃芪30g，桃仁10g，當歸6g，川芎9g，紅花10g，赤芍10g，地龍6g，半夏6g，7劑，水煎服，每日1劑，早、晚分服。

106、關于對該案例開展藥學服務的說法，錯誤的是（ Ｄ ）

A. 建議中藥處方選用炒桃仁、酒赤芍、生黃芪

B. 建議黃芪一般用量為30～60g，長期服用，每日用量不宜超過120g

C. 建議桃仁搗碎后入煎，水煎溫服，每日2次，宜餐前服用

D. 患者不欲服用湯劑，建議改服消栓膠囊，每次2粒，每日3次，飯后服用

E. 建議患者加強偏癱肢體的被動活動，進行各種功能鍛煉

107、1周后，患者因外感風寒，內傷濕滯，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉，醫師予以藿香正氣水內服，執業藥師應告知正確的服用方法是（ D ）

A. 餐前服用藿香正氣水，餐后服用阿司匹林腸溶片

B. 餐前服用藿香正氣水，餐中服用阿司匹林腸溶片

C. 餐中服用藿香正氣水，餐前服用阿司匹林腸溶片

D. 餐后服用藿香正氣水，餐前服用阿司匹林腸溶片

E. 餐后服用藿香正氣水，餐中服用阿司匹林腸溶片

【108～110】

某女，65歲，糖尿病史8歲，刻下口渴引飲，小便頻數，多食善饑，肢體消瘦，體倦乏力，睡眠欠佳，腰膝酸痛；舌淡紅，苔白而干，脈細弱。

108、四診合參，辨析其證候是（ B ）

A脾胃氣虛

B. 氣陰兩虛

C陰虛燥熱

D胃陰不足

E陰陽兩虛

109、根據辨證結果，宜選用的中成藥是（ A ）

A消渴丸

B. 益津降糖口服液

C消糖靈膠囊

D六味地黃丸

E金匱腎氣丸

110、服藥后，上述癥狀減輕。近因勞累，過食辛辣，又見小便頻數，尿色黃赤，灼熱澀痛，大便干結，尿常規檢查：白細胞90個/HP，蛋白質（±），葡萄糖（+）。根據病情變化，宜選用的中成藥是（ D ）

A凈石靈膠囊

B濟生腎氣丸

C知柏地黃丸

D. 分清五淋丸

E萆薢分清丸

四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或者2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）

111、某男，76歲。小便點滴而下，尿如細線，甚則阻塞不通，小腹脹滿，煩躁口苦，舌紫暗，苔黃膩，脈澀。診斷為癃閉，證屬濕熱瘀阻。可選用的中成藥有（ ABD ）

A. 前列通片

B. 癃閉舒膠囊

C. 熱淋清顆粒

D. 前列通瘀膠囊

E. 前列舒丸

112、執業藥師在調劑審方中，要關注中成藥的聯用，保證患者安全、合理用藥。下列中成藥聯用存在配伍禁忌的有（ ABCDE ）

A. 人參再造丸與通宣理肺丸

B. 尪痹沖劑與川貝枇杷露

C. 祛痰止咳顆粒與鎮咳寧膠囊

D. 朱砂安神丸與天王補心丸

E. 磁朱丸與消癭五海丸

113、某女，42歲。腹內出現腫塊，固定不移，疼痛拒按，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗，肌膚甲錯；舌暗紫，有瘀斑、瘀點，脈細澀。診斷為積聚，證屬瘀血內結。可選用的中成藥有（ CE ）

A. 康力欣膠囊

B. 肝脾康膠囊

C. 鱉甲煎丸

D. 和絡舒肝膠囊

E. 化癥回生片

114、某男，10歲。近2日發熱，咽痛，時咳，腹瀉，一日5～6次。家長的朋友根據個人育兒經驗，推薦治療腹瀉可用雙歧桿菌三聯活菌膠囊，發熱、咽痛、時咳可用中藥方（金銀花、連翹、魚腥草、黃芩、甘草）。家長遂去藥店咨詢，執業藥師告知，服用雙歧桿菌三聯活菌膠囊，應避免同時使用的中藥有（ ABCE ）

A. 金銀花

B. 連翹

C. 魚腥草

D. 甘草

E. 黃芩

115、據陰陽互根互濟的原理，對于陰陽偏衰的治法有（ ABCDE ）

A. 陰病治陽

B. 陰陽雙補

C. 陽病治陰

D. 陽中求陰

E. 陰中求陽

116、根據痰飲的致病特點，其所致的病癥有（ ABE ）

A. 頭目眩暈

B. 陰疽流注

C. 身體痛重

D. 癥積痞塊

E. 癲狂癡呆

117、執業藥師在提供藥學服務時，需加以提示的特殊情況有（ ABCDE ）

A. 同時使用2種含同一成分的藥品

B. 患者第一次使用某藥品

C. 同一種藥品有多種適應癥

D. 藥品說明書近期有修改

E. 需特殊貯存的藥品

118、發藥是中藥調劑工作的最后一個環節，執業藥師與患者核對藥品種類和數量，并對其進行用藥指導，關于中成藥用藥指導內容和要點的說法，正確的有（ ABCE ）

A. 中成藥的使用禁忌和注意事項

B. .需特殊貯存的藥品，應提醒患者按要求貯存

C. 中西藥聯用，應向患者交代間隔半小時左右服用

D. 中成藥的藥物組成

E. 栓劑，滴眼液等特殊劑型，應向患者說明正確的使用方法

119、某患者因類風濕關節炎服用雷公藤制劑，執業藥師對其進行用藥指導，正確的建議有（ ABCD ）

A. 服藥期間可能出現腹痛、腹瀉，惡心、嘔吐等消化系統癥狀

B. 定期檢測血常規，關注血小板、白細胞、血紅蛋白等的變化

C. 本藥可抑制男女生殖功能，有生育需求者禁用

D. 服藥期間可能出現頭暈，失眠、聽力減退等神經系統癥狀

E. 出現任何不良反應，必須立即停藥

120、腎功能不全時，藥物代謝和排泄會受到影響。關于腎功能不全患者用藥基本原則和注意事項的說法，正確的有（ ABCE ）

A. 根據治療情況及時調整劑量或更換治療藥物

B. 盡量不用可能導致腎功能損害的藥物

C. 堅持少而精的用藥原則

D. 部分中藥有特殊煎煮時間要求，應合理選擇煎煮時間

E. 多種藥物聯用時，應注意藥物相互作用，避免產生新的腎損害