7月1日起,一批新規(guī)正式落地實(shí)施,涵蓋藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、個(gè)體工商戶管理等多個(gè)領(lǐng)域,與藥店經(jīng)營密切相關(guān),藥店經(jīng)營者需重點(diǎn)關(guān)注、提前應(yīng)對(duì)。
一、全國層面新規(guī)
(一)藥品掃碼追溯與醫(yī)保結(jié)算掛鉤
國家醫(yī)保局等四部門聯(lián)合發(fā)布通知,2025年7月1日起,零售藥店銷售藥品需按要求掃碼,方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算。此前采購的無追溯碼藥品,若在當(dāng)?shù)蒯t(yī)?!盁o碼庫”內(nèi)可暫結(jié)算,反之需及時(shí)處理。藥店需:
- 全面核查店內(nèi)藥品賦碼情況,確認(rèn)未賦碼藥品是否合規(guī);
- 確保掃碼設(shè)備正常、系統(tǒng)對(duì)接順暢,避免影響醫(yī)保結(jié)算。
(二)醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革全面推進(jìn)
國家醫(yī)保局部署改革,7月起全面啟動(dòng)醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算,目標(biāo)2025年全國80%統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。藥店需:
- 密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門實(shí)施方案與技術(shù)要求,及時(shí)完成系統(tǒng)對(duì)接;
- 抓住政策紅利,優(yōu)化結(jié)算流程,提升服務(wù)效率。
(三)《個(gè)體工商戶登記管理規(guī)定》實(shí)施(7月15日生效,提前關(guān)注)
新規(guī)允許個(gè)體工商戶直接變更經(jīng)營者、轉(zhuǎn)型為企業(yè)(可延續(xù)成立日期、統(tǒng)一代碼),還明確經(jīng)營權(quán)繼承規(guī)范,解決了個(gè)體藥店因經(jīng)營權(quán)傳承中斷經(jīng)營的問題。同時(shí),增設(shè)“另冊管理”:經(jīng)營異常滿兩年未移出的個(gè)體工商戶,將被特別標(biāo)注、不再按在冊統(tǒng)計(jì)。
- 個(gè)體藥店可更靈活進(jìn)行經(jīng)營者變更、轉(zhuǎn)型,利于“百年老店”傳承;
- 需強(qiáng)化合規(guī)經(jīng)營,避免因異常名錄進(jìn)入“另冊”,影響市場準(zhǔn)入與信用。
二、地方層面新規(guī)
(一)湖北:門診慢特病用藥全面電子處方流轉(zhuǎn)
7月1日起,湖北門診慢特病用藥需通過醫(yī)保電子處方中心流轉(zhuǎn),不再接受紙質(zhì)處方。此外:
2025年7月1日起,不再接受本統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方(過渡期結(jié)束);
藥店需完成電子處方系統(tǒng)對(duì)接,調(diào)整處方審核流程,確保醫(yī)保結(jié)算合規(guī)。
(二)云南、北京、山東:藥品全品種追溯掃碼硬要求
- 云南:7月1日起,藥品批發(fā)(零售連鎖總部)、零售企業(yè)實(shí)現(xiàn)全部在售品種掃碼追溯,醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步推進(jìn)。
- 北京:7月1日前,藥品經(jīng)營企業(yè)需實(shí)現(xiàn)賦碼藥品入出庫掃碼率、數(shù)據(jù)上傳率100%;11月1日起,未賦碼藥品原則上不得進(jìn)入經(jīng)營環(huán)節(jié)。
- 山東:7月1日起,藥品批發(fā)、零售連鎖總部、藥店等需入駐追溯系統(tǒng),完成入出庫掃碼及數(shù)據(jù)上傳。
注意:藥監(jiān)與醫(yī)保對(duì)掃碼要求有差異——醫(yī)保僅要求銷售環(huán)節(jié)掃碼結(jié)算,藥監(jiān)要求入出庫掃碼,違規(guī)將依《藥品管理法》處罰。藥店需:
- 嚴(yán)格對(duì)照新規(guī),完善追溯流程,確保入出庫、銷售全環(huán)節(jié)掃碼合規(guī);
- 加快系統(tǒng)改造,避免因未賦碼、未掃碼面臨經(jīng)濟(jì)損失與行政處罰。
這些新規(guī)從經(jīng)營資質(zhì)、醫(yī)保結(jié)算到藥品追溯,全面重塑藥店運(yùn)營規(guī)則。藥店需主動(dòng)學(xué)習(xí)、逐項(xiàng)落實(shí),提前調(diào)整流程與系統(tǒng),才能在合規(guī)前提下抓住政策機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健經(jīng)營。建議密切關(guān)注當(dāng)?shù)刂鞴懿块T細(xì)則,有疑問及時(shí)咨詢,確保過渡期平穩(wěn)銜接!
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